山東省縣級公立醫(yī)院衛(wèi)生技術人員心理健康狀況及影響因素研究.pdf

1、研究背景：
　　衛(wèi)生技術人員作為人群生命健康的守護者,他們的心理健康不僅關系到這一群體本身,還直接影響其對患者的服務態(tài)度和服務質(zhì)量。醫(yī)務工作具有高風險、高技術含量的特點,其生活工作壓力比其他職業(yè)更為嚴重,長期生活在緊張、壓抑、喪失信心等不良心理狀態(tài)下,不僅嚴重影響醫(yī)療水平,還很容易引起醫(yī)患糾紛。醫(yī)務人員的心理健康問題,已成為嚴重的社會問題。縣級公立醫(yī)院作為農(nóng)村三級醫(yī)療網(wǎng)絡的龍頭,了解其衛(wèi)生技術人員心理健康問題,針對存在問題提出對策

2、建議,可以改善服務質(zhì)量,有助于基層衛(wèi)生工作的開展,有較高的現(xiàn)實意義。
　　研究目的：
　　本研究的目的是了解山東省縣級公立醫(yī)院衛(wèi)生技術人員的心理健康狀況,分析其影響因素,并嘗試建立心理健康影響因素結構方程模型,為縣級公立醫(yī)院衛(wèi)生技術人員心理問題的早期預防和治療提供建議,以期提高衛(wèi)生技術人員的工作績效和醫(yī)療服務質(zhì)量。
　　研究方法：
　　采用多階段分層整群隨機抽樣方法,研究現(xiàn)場選在山東省東部的威海市、中部的東營市及

3、西部的菏澤市3個地市,每地抽取三個縣,調(diào)查縣內(nèi)所有公立醫(yī)院。所抽取醫(yī)院的臨床醫(yī)生、護理人員、醫(yī)技人員等衛(wèi)生技術人員為調(diào)查對象,共發(fā)放問卷3200份,回收2903份,有效回收率為90.7%。采用Access建立數(shù)據(jù)庫,應用SPSS17.0軟件和Lisre18.70軟件進行統(tǒng)計分析。(1)采用Cronbach'sa系數(shù)對量表進行信度檢驗,對量表內(nèi)部一致性進行評價;(2)數(shù)值資料采用均數(shù)、標準差進行描述,分類資料利用率(構成比)進行描述;(3

4、)利用非參檢驗等對衛(wèi)生技術人員心理健康的影響因素進行單因素分析;(4)利用Logistic回歸對衛(wèi)生技術人員心理健康影響因素進行多因素分析;(5)利用結構方程模型進一步分析衛(wèi)生技術人員心理健康影響因素和各因素作用大小。
　　主要結果：
　　1.研究對象有33.2%的人被檢出心理健康狀況不佳,積極心理部分中能否扮演重要角色、消極心理部分中的有無法客服的困難,心情抑郁、焦慮失眠這四項異常率較高,分別為47.5%,35.3%,35

5、.O%,31.5%,總體來看,積極心理部分檢出異常人數(shù)高于消極心理檢出異常人數(shù)。
　　2.Logistic結果顯示在中醫(yī)科室工作、月收入低、工作時間5-9年;不經(jīng)常參加體育鍛煉、睡眠質(zhì)量不好;工作與家庭在時間、行為沖突嚴重;社會支持客觀支持度低、支持利用率低;、認為病人對自己的尊重程度低、自感職業(yè)環(huán)境差、病人對自己的信任程度低的醫(yī)務人員心理健康異常率較高,為影響衛(wèi)生技術人員心理健康的主要危險因素。
　　3.通過構建結構方程模

6、型分析衛(wèi)生技術人員心理健康狀況,模型擬合系數(shù)較好,結果顯示是否加入社會醫(yī)療保險、平均月收入、工作年限、睡眠質(zhì)量、是否參加體育鍛煉、病人對自己的尊重程度、居民對自己的尊重程度、自感社會地位、患者對自己的信賴程度9因素是影響衛(wèi)生技術人員心理健康的主要影響因素。
　　對策與建議：
　　根據(jù)研究結果,提出以下建議:1)個體層面:養(yǎng)成良好生活習慣;多與家人溝通,構建和諧家庭氛圍;參與社交活動,提高人際交往能力;提高業(yè)務水平,正確評價人