機械性小腸梗阻病人細菌移位的臨床研究.pdf

1、目的:研究機械性小腸梗阻病人細菌移位發(fā)生率及常見菌屬,觀察梗阻狀態(tài)下腸粘膜形態(tài)學(xué)改變,探討細菌移位發(fā)生與術(shù)后感染之間關(guān)系。
　　 方法:選取青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院2009年7月至2011年7月84例手術(shù)病人,其中42例機械性小腸梗阻病人為研究組,42例其它疾病病人為對照組。手術(shù)前無菌條件下取腸系膜淋巴結(jié)一枚,勻漿后行細菌培養(yǎng),確定細菌移位發(fā)生率及常見移位細菌;同時監(jiān)測患者術(shù)后體溫、脈搏、呼吸及白細胞水平做SIRS評分,監(jiān)測術(shù)后感

2、染并發(fā)癥,分析感染發(fā)生與細菌移位的關(guān)系;切取部分腸切除病人近端梗阻小腸標(biāo)本行切片染色,觀察其粘膜形態(tài)學(xué)改變。
　　 結(jié)果:研究組與對照組患者細菌移位率對比為57.1%vs16.7%(P＜0.01)。大腸桿菌是常見的腸道移位細菌(64%),金黃色葡萄球菌是常見的非腸道移位細菌,研究組與對照組細菌移位菌屬無統(tǒng)計學(xué)差異(P＞0.05)。研究組發(fā)生術(shù)后感染機率明顯高于對照組(28%vs14%),研究組與對照組術(shù)后SIRS發(fā)生率對比無統(tǒng)計