外周血淋巴細胞整合素與子宮內膜整合素表達的相關性及臨床應用價值的初步研究.pdf

1、目的:研究輸卵管性不孕婦女自然月經周期中整合素在外周血淋巴細胞的表達與在子宮內膜表達的相關性以及體外受精-胚胎移植(invitrofertilizationembryo-transfer，IVF-ET)受者外周血淋巴細胞整合素表達與治療結局的關系。 方法:自然周期組，6例因單純輸卵管因素致不孕婦女隨機分成四組:尿LH峰日(尿LH+)組，黃體早期(排卵后3天)組、黃體中期(排卵后7天)組、黃體晚期(排卵后12天)組，流式細胞儀檢測

2、各組外周血淋巴細胞(peripheral blood lymphocytes，PBL)和子宮內膜整合素α<,4>、β<,1>、β<,3>的表達，化學發(fā)光法測定柑應時間內血清中雌孕激素的濃度。IVF-ET組：流式細胞儀分別檢測30例因輸卵管因素接受IVF-ET治療的不孕婦女hcG注射日、移植日、移植后4天、移植后7天外周血淋巴細胞整合素α<,4>、β<,1>、β<,3>的表達，同時收集這些病人在IVF-ET治療中的其它梧關臨床資料。

3、 結果:自然周期組：整合素α<,4>、β<,1>、β<,3>在黃體中期子宮內膜及外周血淋巴細胞的表達最為明顯，與其它各組比較差異均具有顯著性(P<0．05)，整合素α<,4>、β<,1>、β<,3>在外周血淋巴細胞與在子宮內膜的表達均呈正相關(P<0．01)，以整合素β<,3>梧關性最為明顯。(r=0．623，P<0．01)。IVF-ET組：①在妊娠組，外周血淋巴細胞整合素α<,4>、β<,1>、β<,3>陽性表達率自hcG注射日，至

4、移植后7天呈逐漸升高趨勢。其中，移植后4天及7天整合素β<,1>、β<,3>的表達與hcG注射日比較差異具有顯著性(P<0.05)。非妊娠組外周血淋巴細胞整合素α<,4>、β<,1>、β<,3>的表達在移植日均高于hcG N、移植后4天和7天，但差異無顯著性(P>0．05)。②在移植日，非妊娠組外廚血淋巴細胞整合素β<,1>、β<,3>的表達高于妊娠組(P<0．05)，而在移植后4天及7天，妊娠組外周血淋巴細胞整合素α<,4>、β<,1

5、>、β<,3>的表達明顯高于非妊娠組(P<0．05)。 結論: 1．整合素α<,4>、β<,1>、β<,3>的表達在外周血淋巴細胞與子宮內膜整合素的表達具有相關性，有可能成為一種無創(chuàng)性評價子宮內膜容受性的標志物。 2．在IVF-ET治療中，移植日外周血淋巴細胞整合素α<,4>、β<,1>、β<,3>的高表達有可能與妊娠失敗有關，其具體機制有待于進一步研究。 3．移植后外周血淋巴細胞整合素α<,4>、β<,