膝關(guān)節(jié)髕內(nèi)側(cè)支持帶急性損傷的低場MR成像研究.pdf

1、目的：通過比較低場磁共振 FIR-STIR、FatSepG-WFT2*兩種脂肪抑制序列與FSE-T2WI成像評價髕內(nèi)側(cè)支持帶的損傷，為臨床診斷提供最優(yōu)序列方法。
　　方法：對臨床查體懷疑有髕內(nèi)側(cè)支持帶損傷的急性膝關(guān)節(jié)損傷49例患者行低場磁共振常規(guī)掃描后,加做 FIR-STIR、FatSepG-WFT2*和FSE-T2WI三種序列軸位掃描。通過三種序列對膝關(guān)節(jié)髕內(nèi)側(cè)支持帶損傷分級評判結(jié)果與手術(shù)或/和關(guān)節(jié)鏡診斷分級進(jìn)行對比，評價分析三

2、種掃描序列對診斷膝關(guān)節(jié)髕內(nèi)側(cè)支持帶損傷的可行性，找出最佳診斷序列。
　　結(jié)果：49例患者中，髕內(nèi)側(cè)支持帶正常者5例，髕內(nèi)側(cè)支持帶損傷Ⅰ級者7例，髕內(nèi)側(cè)支持帶損傷 II級者22例，髕內(nèi)側(cè)支持帶損傷Ⅲ級者15例。FIR-STIR序列、FSE-T2WI序列和FatSepG-WFT2*序列髕內(nèi)側(cè)支持帶損傷分級評判結(jié)果與手術(shù)或/和關(guān)節(jié)鏡分級比較，其敏感度分別為93.2％、90.9%和97.7%；特異度分別為62.5%、55.6%和83.0%

3、；準(zhǔn)確度分別為93.9%、91.8%和97.9%。FIR-STIR序列、FSE-T2WI序列和FatSepG-WFT2*序列等三種序列的 Kappa值分別為0.941、0.800、0．856，均>0.750。三種序列橫軸位在顯示髕內(nèi)側(cè)支持帶損傷分級與手術(shù)或/和關(guān)節(jié)鏡診斷分級方面有較好的一致性，其中以FatSepG-WFT2*序列與手術(shù)或/和關(guān)節(jié)鏡診斷的一致性更好。
　　結(jié)論：1. FIR-STIR序列、FSE-T2WI序列和Fat