血清、臍血中FABP4水平變化及胎盤組織FABP4 mRNA表達與子癇前期發(fā)病的關(guān)系.pdf

1、目的：
　　 研究重度子癇前期患者血清脂肪細胞脂肪酸結(jié)合蛋白(adipocytefattyacidbindingprotein，F(xiàn)ABP4/AFABP/aP2)及胎盤組織中FABP4mRNA表達水平變化與子癇前期發(fā)病的關(guān)系，探討血脂代謝和胰島素抵抗在子癇前期病理生理機制中的可能作用，并探討臍血FABP4水平與母血FABP4、胎盤FABP4mRNA表達及新生兒出生體重的關(guān)系。
　　 方法：
　　 采用酶聯(lián)免疫吸附(

2、ELISA)法檢測重度子癇前期患者(病例組：分為發(fā)病時孕周≤34周的早發(fā)型子癇前期組和發(fā)病時孕周＞34周的晚發(fā)型子癇前期組)、正常妊娠婦女(對照組：分為孕周≤34周對照組和孕周＞34周對照組)血清FABP4、胰島素及脂聯(lián)素水平；應(yīng)用全自動生化分析儀測定血脂、血糖及腎功能。
　　 采用實時熒光定量聚合酶鏈反應(yīng)(real-timePCR)技術(shù)檢測病例組和對照組胎盤組織中FABP4mRNA的定量表達水平。
　　 結(jié)果：

3、　　 1.病例組血清FABP4水平均高于其同期對照組；校正紅細胞壓積(HCT)后，差異仍有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。
　　 2.病例組血清總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、載脂蛋白B(ApoB)、空腹胰島素(FINS)水平及穩(wěn)態(tài)模型胰島素抵抗指數(shù)(HOMA-IR)均高于同期對照組，而血清高密度脂蛋白(HDL)、載脂蛋白Al(ApoAl)及脂聯(lián)素(adiponectin)水平低于同期對照組(P＜0.0

4、5)。
　　 3.病例組血清肌酐(Cr)和尿酸(UA)高于同期對照組，而腎小球濾過率(GFR)低于同期對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)；早發(fā)型組與晚發(fā)型組24h尿蛋白比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)；但早發(fā)型組Cr、UA及GFR與晚發(fā)型組比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。
　　 4.病例組胎盤組織中FABP4mRNA表達水平均高于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)；而早發(fā)型組與晚發(fā)型組胎盤組

5、織FABP4mRNA表達比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。
　　 5.病例組臍血FABP4水平均低于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)；且早發(fā)型組低于晚發(fā)型組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。
　　 6.病例組血清FABP4水平與血TG、HOMA-IR、Cr、UA均呈正相關(guān)(P＜0.05)，與血HDL、脂聯(lián)素、GFR均呈負相關(guān)(P＜0.05)。
　　 7.病例組血清FABP4與胎盤組織FABP4m

6、RNA表達水平均呈正相關(guān)(P＜0.05)。
　　 8.病例組臍血中FABP4水平與新生兒出生體重呈正相關(guān)，與血清FABP4水平及胎盤組織FABP4mRNA表達量均呈明顯負相關(guān)(P＜0.05)；對照組臍血中FABP4水平與新生兒出生體重呈正相關(guān)(P＜0.05)。
　　 結(jié)論：
　　 1.子癇前期患者血清、胎盤組織FABP4表達水平升高，提示其可能參與子癇前期的病理生理過程。
　　 2.子癇前期患者胎盤組織中