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1、目的:腧穴是人體臟腑經(jīng)絡(luò)氣血輸注于體表的特殊部位,是針灸施術(shù)的部位,是針灸處方主治的主要因素,明確單一穴位的主治作用及作削特點(diǎn),是研究針灸處方規(guī)律,提高針灸療效的重要環(huán)節(jié)。腧穴特異性的研究是對(duì)前人經(jīng)驗(yàn)的再總結(jié),是現(xiàn)代臨床發(fā)展的必然,具有非常重要的研究意義。 胃病是臨床的常見病,針灸有很好的治療作用,但因證型多樣,虛實(shí)寒熱復(fù)雜,與多個(gè)臟腑有關(guān),故而其處方理應(yīng)不同,根據(jù)腧穴的主治特點(diǎn)組成處方是非常重要的。 古今文獻(xiàn)中關(guān)于梁丘
2、、足三里、胃俞、中脘這四個(gè)穴位主治范圍的論述較為詳盡,足三里與中脘穴主治的論述更為豐富。現(xiàn)代臨床足三里、中脘、胃俞、梁丘穴四穴的應(yīng)用表明,這些穴位廣泛應(yīng)用于各種胃腸道疾病;包括功能性和部分器質(zhì)性疾病。主要是通過改善胃腸道的狀態(tài)來發(fā)揮治療作用的,但作用各有側(cè)重:其中足三里穴的臨床應(yīng)用最多?,F(xiàn)代文獻(xiàn)中有關(guān)梁丘穴的文獻(xiàn)也較多,主要集中在調(diào)整胃腸道的蠕動(dòng)功能上,如急性腹瀉、胃腸道絞痛等;胃俞穴以治療實(shí)證為其特長(zhǎng);中脘能改變幽門部血液微循環(huán)。各穴
3、之間存在作用的特異性。 方法:本實(shí)驗(yàn)以無水乙醇誘發(fā)的急性胃粘膜損傷模型為研究對(duì)象,對(duì)與胃腑有密切關(guān)系的胃俞、中脘、足三里、梁丘的治療作用進(jìn)行比較,以發(fā)現(xiàn)和總結(jié)各穴在治療病性、病程等方面的主治特點(diǎn),指導(dǎo)臨床實(shí)踐。 將健康Wistar大鼠42只,隨機(jī)分為6組:正常對(duì)照組,模型組,胃俞組,中脘組,足三里組,梁丘組,()每組7只。以胃粘膜損傷指數(shù),胃粘膜內(nèi)皮素,全血一氧化氮,內(nèi)皮素與一氧化氮比值,比較腧穴的特異性。 結(jié)果
4、: 1.胃粘膜損傷指數(shù):模型組、胃俞組、中脘組的損傷指數(shù)均顯著高于正常組(P<0.05),梁丘組與中脘組比較,胃粘膜損傷指數(shù)也有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。其余組間無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。 2.內(nèi)皮素:模型組與正常組比較有顯著差異(p<0.05),胃俞組、中脘組、足三里組與模型組內(nèi)皮素含量有顯著差異(p<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;梁丘組與模型組有極顯著差異(p<0.01)。胃俞組、中脘組、足三里組與正常組比較,數(shù)
5、值具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p<0.05);胃俞組、中脘組、足三里組與梁丘組比較,數(shù)值具有極顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p<0.01)。 3.血清一氧化氮:模型組與正常組比較有極顯著性差異(p<0.01),四治療組與模型組比較也有明顯差異(p<0.05)。 4.內(nèi)皮囂與一氧化氮比值:模型組最著低于其他各組(P<0。05),其中中脘組與之有極顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.01)。 結(jié)論: 1.梁丘、足三里穴對(duì)急性胃粘膜損傷,有較好的
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