湖南省兒童青少年1型糖尿病患者抑郁癥狀及生活質(zhì)量總體滿意度的研究.pdf

1、目的:
　　 1.描述湖南省兒童青少年1型糖尿病患者合并抑郁癥狀的現(xiàn)狀,探索兒童青少年1型糖尿病患者抑郁癥狀的影響因素。
　　 2.探討湖南省兒童青少年1型糖尿病患者生活質(zhì)量總體滿意度的影響因素。
　　 3.探討兒童青少年1型糖尿病患者抑郁癥狀與生活質(zhì)量總體滿意度的相關(guān)性。
　　 4.比較合并抑郁癥狀與不合并抑郁癥狀的兒童青少年1型糖尿病患者親子關(guān)系、同伴關(guān)系、生長發(fā)育情況、空腹血糖水平、體質(zhì)指數(shù)及生活質(zhì)

2、量總體滿意度的區(qū)別。
　　 方法:本研究采用多點橫斷面調(diào)查研究方法。目標(biāo)人群為湖南省8-19歲的1型糖尿病患者,課題的實施時間為2009年7月至2010年9月。采用一般資料問卷(收集患者的人口學(xué)資料、家庭特征及疾病一般信息)、兒童抑郁障礙自評量表(評估患者抑郁癥狀)、兒童少年生活質(zhì)量量表(評估患者生活質(zhì)量總體滿意度、親子關(guān)系和同伴關(guān)系)、青春期發(fā)育評定量表(評估患者生長發(fā)育情況)、身高體重儀(測量患者身高、體重,以計算體質(zhì)指數(shù))

3、、強生穩(wěn)豪型血糖儀及試紙(了解患者空腹血糖水平)對來中南大學(xué)糖尿病中心隨訪的81例患者和在長沙市所有三級甲等醫(yī)院及湖南省13個地級市、一個自治州的三級醫(yī)院就診的45例患者以及其他途徑入組的10例患者進(jìn)行調(diào)研。采用SPSS13.0軟件對所有數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,統(tǒng)計方法包括統(tǒng)計描述、t檢驗、方差分析、卡方檢驗、Pearson相關(guān)分析、多元線性回歸分析、Logistic回歸分析等。
　　 結(jié)果:
　　 1.兒童抑郁障礙自評量表總的C

4、ronbach’Alpha系數(shù)為0.80,分半信度為0.79,間隔2周重測信度為0.68；兒童少年生活質(zhì)量總體滿意度量表為兒童少年生活質(zhì)量量表的分量表,Cronbach’Alpha系數(shù)為0.80,分半信度為0.73,間隔2周重測信度為0.71。
　　 2.本組136例研究對象抑郁癥狀總平均得分為9.51±5.19；篩查出抑郁癥狀者24例,抑郁癥狀發(fā)生率17.6％。
　　 3.多因素非條件Logistic回歸分析顯示兒童青

5、少年1型糖尿病患者抑郁癥狀的影響因素有年齡(OR=2.831)、目前受教育情況(OR=9.822)、父母婚姻狀況(OR=0.061)、家庭年收入(OR=0.415)、過去半年有否住院(OR=8.797)、同伴關(guān)系(OR=0.133)、親子關(guān)系(OR=0.182)、空腹血糖(OR=0.061)和樣本來源(OR=8.366)。其中家庭年收入高、同伴關(guān)系好、親子關(guān)系好、空腹血糖正常和樣本來源是中南大學(xué)糖尿病中心是保護(hù)因素,年齡大、輟學(xué)、父母分

6、居/離異/喪偶、過去半年有住院經(jīng)歷是危險因素。經(jīng)卡方檢驗,建立的logistic回歸方程有統(tǒng)計學(xué)意義(x2=57.322,P=0.000)。
　　 4.多元線性逐步回歸分析顯示親子關(guān)系(β=0.313)、抑郁(β=-0.226)、同伴關(guān)系(β=0.212)、目前受教育情況(β=-0.167)、是否獨生子女(β=0.156)納入以生活質(zhì)量總體滿意度為因變量的回歸方程(F=31.411,P=0.000),可以解釋生活質(zhì)量總體滿意度變

7、異的57.1％。
　　 結(jié)論:
　　 1.湖南省兒童青少年1型糖尿病患者合并抑郁癥狀比例較高。
　　 2.湖南省兒童青少年1型糖尿病患者抑郁癥狀的影響因素有:年齡、目前受教育情況、父母婚姻狀況、家庭年收入、過去半年有否住院、親子關(guān)系、同伴關(guān)系、空腹血糖和樣本來源。
　　 3.湖南省兒童青少年1型糖尿病患者生活質(zhì)量總體滿意度的影響因素有:親子關(guān)系、抑郁、同伴關(guān)系、目前受教育情況、是否獨生子女。