中藥潰克靈治療炎癥性腸病臨床療效的初步觀察.pdf

1、目的：初步觀察中藥潰克靈治療炎癥性腸病(IBD)的臨床療效及安全性，為中藥潰克靈進(jìn)一步完善而系統(tǒng)的臨床試驗(yàn)打下基礎(chǔ)。
　　 方法：收集59例炎癥性腸病患者，按病情分為輕度組及中重度組，輕度組內(nèi)分三個(gè)亞組，分別給予中藥(A組)，中藥+柳氮磺胺吡啶(SASP)(B組)、柳氮磺胺吡啶(C組)治療。中重度組內(nèi)分兩個(gè)亞組，分別給予柳氮磺胺吡啶+激素(D組)、中藥+柳氮磺胺吡啶+激素(E組)治療。潰瘍性結(jié)腸炎(UC)及克羅恩病(CD)結(jié)腸、

2、回結(jié)腸病變患者給予中藥口服+灌腸，克羅恩病小腸病變患者給予中藥口服。療程為四周。安全性指標(biāo)：血、糞常規(guī)化驗(yàn)，肝腎功能檢查，試驗(yàn)前后各查一次。療效性觀察項(xiàng)目：服藥前后對(duì)其進(jìn)行中醫(yī)癥狀辨證分型，證候評(píng)分；西醫(yī)癥狀評(píng)分；血沉(ESR)、C反應(yīng)蛋白(CRP)，試驗(yàn)前后各查一次；潰瘍性結(jié)腸炎患者治療后復(fù)查腸鏡一次。
　　 結(jié)果：1、IBD中UC患者以濕熱內(nèi)蘊(yùn)型為主，CD患者以氣滯血瘀型為主。2、中藥+SASP組(B組)及中藥+SASP+激

3、素組(UC組)治療后血紅蛋白均較治療前明顯升高(P<0.05)，中藥+SASP組治療后血小板計(jì)數(shù)較前明顯下降(P<0.05)，各組治療前后肝腎功能無(wú)明顯改變(P>0.05)。3、在各組的UC患者，聯(lián)合中藥治療者較相應(yīng)對(duì)照組均能顯著改善中醫(yī)癥狀積分(P<0.05).4、在各組的UC患者中，中藥+SASP治療后的ESR值較單獨(dú)使用中藥或SASP者明顯降低(P<0.05)；而應(yīng)用中藥+SASP+激素治療(E組)后的CRP和ESR均較SASP+

4、激素治療組(D組)有明顯下降(P<0.05)。5、在中醫(yī)證候療效方面，聯(lián)合中藥治療的療效均優(yōu)于相應(yīng)對(duì)照組。6、潰瘍性結(jié)腸炎病例鏡下粘膜療效評(píng)定中藥+SASP組療效優(yōu)于SASP組(P<0.05)，SASP+激素組與中藥+SASP+激素組組間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。7、潰瘍性結(jié)腸炎病例中藥聯(lián)合SASP治療的綜合療效優(yōu)于SASP組(P<0.05)。SASP+激素組與中藥+SASP+激素組組間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。8、各組治療后的西醫(yī)癥狀積分也均有明顯下降。