顳下頜關(guān)節(jié)彈響與單側(cè)第二磨牙正鎖的相關(guān)性研究.pdf

1、目的:研究顳下頜關(guān)節(jié)彈響與單側(cè)第二磨牙正鎖(牙合)的相關(guān)性，為臨床治療顳下頜關(guān)節(jié)彈響提供參考。
　　方法:選擇顳下頜關(guān)節(jié)彈響合并單側(cè)第二磨牙正鎖(牙合)的患者59人。接受正畸治療矯正第二磨牙正鎖(牙合)的患者32人（共47側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)弾響）為實驗組（A組）；拒絕正畸治療要求戴墊的患者27人（共39側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)弾響）為對照組（B組）。兩組患者治療前、后均給予拍攝錐形束 CT（CBCT），測量雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)的骨性形態(tài)；A組采用直絲弓固

2、定矯治技術(shù)，糾正第二磨牙正鎖(牙合)；B組戴全牙弓墊治療。觀察并記錄兩組患者治療前、后顳下頜關(guān)節(jié)彈響癥狀的改善情況及雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)骨性形態(tài)的變化。
　　結(jié)果:
　　1.實驗組顳下頜關(guān)節(jié)鎖(牙合)側(cè)與非鎖(牙合)側(cè)的關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)斜度、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)高度、關(guān)節(jié)窩高度的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　2.對照組顳下頜關(guān)節(jié)鎖(牙合)側(cè)與非鎖(牙合)側(cè)的關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)斜度、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)高度、關(guān)節(jié)窩高度的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　3.實驗組經(jīng)過平均1

3、4個月的治療，第二磨牙正鎖(牙合)均得以矯治，前牙覆、覆蓋關(guān)系正常，磨牙關(guān)系良好，46側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)彈響消失，1側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)彈響次數(shù)減少。在治療后的第6-24個月間，彈響消失的46側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)中有2側(cè)出現(xiàn)反復(fù)。
　　4.對照組經(jīng)治療后27側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)彈響消失，12側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)彈響次數(shù)減少；在治療后的第6-24個月復(fù)查中，彈響消失的27側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)中有14側(cè)出現(xiàn)反復(fù)。
　　結(jié)論：顳下頜關(guān)節(jié)彈響與單側(cè)第二磨牙正鎖(牙合)呈正相關(guān)性