協(xié)和醫(yī)院成人發(fā)熱就診病人常見呼吸道病毒感染特點(diǎn)分析.pdf

1、論文題目協(xié)和醫(yī)院成人發(fā)熱就診病人常見呼吸道病毒感染特點(diǎn)分析答辯委員會(huì)主席答辯委員會(huì)成員盤州醫(yī)學(xué)院碩士學(xué)位論立中文摘要協(xié)和醫(yī)院成人發(fā)熱就診病人常見呼吸道病毒感染特點(diǎn)分析背景急性呼吸道感染(acuterespiratoryIFactinfections，ARTIs)是引起全球范圍內(nèi)人類疾病和死亡的主要原因之一。目前已證明，在急性呼吸道感染中，90％以上是由病毒所引起的。病毒性呼吸道疾病是人傳染病中發(fā)病率最高，最為常見的疾病，僅上個(gè)世紀(jì)，全球

2、就有超過1億人因感染流感病毒而死亡，給我們帶來了沉重的疾病負(fù)擔(dān)和經(jīng)濟(jì)損失。隨著2003年SARS冠狀病毒的感染流行及近年來人禽流感與甲型H1N1流感的爆發(fā)更是成為各國(guó)公共衛(wèi)生檢測(cè)和監(jiān)控的重點(diǎn)。常見的呼吸道病毒(respiratoryv】rusesRVs)主要包括流感病毒(Flu)、副流感病毒(PIVs)、呼吸道臺(tái)胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、人冠狀病毒(HCoVs)、微小核糖梭酸病毒(PIC)及人偏8市病毒tHMPv)等。建立切實(shí)

3、有效的實(shí)驗(yàn)童諺斷技術(shù)對(duì)于呼吸道病毒的防御和控制至關(guān)重要。目前以核酸為檢測(cè)目的的分子診斷法園其快速簡(jiǎn)便，高通量，高靈敏度以及高特異性，成為新一代呼吸道病毒檢測(cè)的金標(biāo)準(zhǔn)。研究目的根據(jù)已有文獻(xiàn)報(bào)道在本科室建立起8種常見呼吸道病毒的分子檢測(cè)手段。同時(shí)結(jié)臺(tái)本室己建立的熒光定量PCR技術(shù)，針對(duì)北京協(xié)和醫(yī)院成人發(fā)熱門診過程中呼吸道感染的患者進(jìn)行為期一年的13種呼吸道病毒病原(FIu、PlVs、RSV、ADV、HCoVs、PIC、HMPV)的篩查。以期

4、獲得該地區(qū)成人發(fā)熱瘸人中呼吸道感染病毒病原譜，了解各病毒在人群中的感染情況及分子流行病學(xué)特點(diǎn)。同時(shí)，還補(bǔ)充完成了165份HCoVs陽(yáng)性樣本的9種常見呼吸道病毒篩查以期初步了解冠狀病毒與其他呼吸道病毒間合并感染的情況。方法和結(jié)果本研究運(yùn)用多重巢式PCR技術(shù)建立起一套常規(guī)呼吸道病毒的核酸檢測(cè)技術(shù)(RESPCR)用以檢測(cè)FluA，F(xiàn)luB，ADV，RSVPIC，PIVs(一1一2，一3)。結(jié)合熒光定量PCR技術(shù)，對(duì)包括四種HCoVs和HMPV

5、的13種呼吸道病毒進(jìn)行為期一年的篩查。在416份鼻咽拭子樣本中，總陽(yáng)性率為5288％(220／416)，在220份陽(yáng)性樣本中，PIC的檢出率最高選1779％(74／416)：其歡為FluA占1611％(67／416)：其它癇毒的檢出依次為HCoVs占1178％(49／416)：ADV占Il30％(47／416)；HMPV占216％(9／416)；PlVs占096％(4／416)F1uB占072％(3／416)。此外RSV未檢測(cè)得到，與早