參松養(yǎng)心膠囊對(duì)慢性心衰合并室早患者的臨床療效及對(duì)室早指數(shù)、Tp-e間期的影響.pdf

1、目的：
　　通過觀察參松養(yǎng)心膠囊對(duì)慢性心力衰竭合并室性早搏患者的臨床療效及對(duì)聯(lián)律間期、室早指數(shù)、Tp-e間期、安全性指標(biāo)的影響，評(píng)價(jià)參松養(yǎng)心膠囊的安全性及對(duì)室早引發(fā)惡性心律失常的危險(xiǎn)程度進(jìn)行干預(yù)的預(yù)測(cè)價(jià)值。
　　研究方法：
　?。?）入選我院符合慢性心衰合并室早且中醫(yī)證型為氣陰兩虧的患者56例作為研究對(duì)象，并簽署知情同意書。
　?。?）采用隨機(jī)雙盲安慰劑對(duì)照的方法，生產(chǎn)廠家將制做的28盒試驗(yàn)藥和28盒模擬藥進(jìn)行隨

2、機(jī)編碼，試驗(yàn)對(duì)象按照入組時(shí)間先后順序依據(jù)編碼依次發(fā)放藥物。試驗(yàn)藥及模擬藥的口服劑量均為4粒/次，3次/日。試驗(yàn)為期8周。
　　（3）試驗(yàn)前后分別進(jìn)行心電圖、24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、心臟彩超檢查及血尿糞三大常規(guī)、肝腎功能、電解質(zhì)等安全性指標(biāo)的檢查，以評(píng)價(jià)藥物的臨床療效及安全性。
　?。?）試驗(yàn)前后分別詳細(xì)詢問患者的一般情況（如姓名、性別、年齡、住址、原發(fā)病及并發(fā)癥、癥狀體征、中醫(yī)舌質(zhì)脈象、用藥情況等），并進(jìn)行詳細(xì)的記錄，保存資料的

3、完整性。
　?。?）試驗(yàn)完成后，試驗(yàn)人員揭盲，重新整理各個(gè)試驗(yàn)對(duì)象的相關(guān)數(shù)據(jù)資料，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　結(jié)果：
　　在56例研究對(duì)象中，兩組各為28例。兩組患者一般資料比較如下：對(duì)照組28例患者，其中男16例，女12例；平均年齡為61.61±7.435歲；病程為5.25±2.287年；原發(fā)?。汗谛牟≌?0例，擴(kuò)心病者18例；心功能：Ⅱ級(jí)19例，Ⅲ級(jí)9例。治療組28例患者，其中男17例，女11例；平均年齡為60.25±7

4、.816歲；病程為5.21±2.394年；原發(fā)病：冠心病者9例，擴(kuò)心病者19例；心功能：Ⅱ級(jí)21例，Ⅲ級(jí)7例。經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析，兩組一般資料無顯著差異，具有可比性(P>0.05)。在試驗(yàn)過程中，治療組和對(duì)照組共脫落2人。其中治療組1人因失訪而脫落，對(duì)照組1人在試驗(yàn)過程中死亡而脫落。
　　本試驗(yàn)治療后治療組的中醫(yī)證候積分改善的有效率明顯高于對(duì)照組，其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；
　　西醫(yī)心衰療效積分方面，治療后治療組改善的有效

5、率明顯高于對(duì)照組，其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；
　　室早頻數(shù)方面，治療后治療組改善的有效率明顯高于對(duì)照組，其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；
　　聯(lián)律間期方面，治療組與對(duì)照組兩組患者于治療前聯(lián)律間期未見明顯差異(P>0.05)，具有可比性，治療后對(duì)照組患者的聯(lián)律間期較治療前明顯縮短而非延長(zhǎng)，治療組患者聯(lián)律間期較治療前明顯延長(zhǎng)，其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；
　　室早指數(shù)方面，兩組患者于治療前無顯著差異(

6、P>0.05)，具有可比性，治療后對(duì)照組患者室早指數(shù)較治療前無顯著差異(P>0.05)，治療組患者的室早指數(shù)較治療前明顯升高，其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；
　　Tp-e間期方面，治療前兩組患者之間無明顯差異(P>0.05)，具有可比性，治療后兩組較治療前均有明顯縮短，但治療組相對(duì)縮短更加明顯，其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；
　　本試驗(yàn)治療前后，兩組患者血尿糞常規(guī)、肝腎功、電解質(zhì)等安全性指標(biāo)均未見明顯變化，兩組之

7、間無顯著差異(P>0.05)。
　　結(jié)論：
　　1.參松養(yǎng)心膠囊聯(lián)合西醫(yī)規(guī)范化治療較單純西醫(yī)規(guī)范化治療能夠明顯改善慢性心衰合并室早患者的臨床癥狀；
　　2.參松養(yǎng)心膠囊聯(lián)合西醫(yī)規(guī)范化治療較單純西醫(yī)規(guī)范化治療能夠明顯延長(zhǎng)慢性心衰合并室早患者的聯(lián)律間期；
　　3.參松養(yǎng)心膠囊聯(lián)合西醫(yī)規(guī)范化治療較單純西醫(yī)規(guī)范化治療能夠明顯升高慢性心衰合并室早患者的室早指數(shù)；
　　4.參松養(yǎng)心膠囊聯(lián)合西醫(yī)規(guī)范化治療較單純西醫(yī)規(guī)范化