輸尿管軟鏡下切開內(nèi)引流術(shù)治療腎囊性疾病的臨床研究.pdf

1、目的:
　　腹腔鏡手術(shù)是治療腎囊性疾病的金標(biāo)準(zhǔn)方法，然而相比而言，內(nèi)鏡手術(shù)治療具有更微創(chuàng)性。本文旨在探討逆行輸尿管軟鏡下切開內(nèi)引流術(shù)治療內(nèi)生性腎囊性疾病的安全性和可行性。
　　方法:
　　回顧性分析2013年1月至2015年1月收治的42例腎囊性疾病患者的臨床資料，其中男24例，女18例，平均年齡47.7歲;單發(fā)腎囊腫32例，多發(fā)腎囊腫5例，多囊腎5例。囊腫直徑平均為5.3cm。全麻下采用經(jīng)尿道輸尿管軟鏡下切開內(nèi)引流術(shù)

2、，逆行經(jīng)尿道置入OLYMPUS電子輸尿管軟鏡(Fr8.5/9.9)，觀察集合系與囊腫解剖位置。直視下用200μm鈥激光光纖將向集合系凸起的菲薄囊壁切開開窗引流，范圍直徑約1～4cm，使囊腔與集合系相通，并留置雙J管引流。
　　結(jié)果:
　　42例患者均手術(shù)成功。每側(cè)囊腫處理時(shí)間13～56min，平均24.8min。術(shù)后無嚴(yán)重并發(fā)癥病例。術(shù)后隨訪3～48個(gè)月，平均18個(gè)月，35例囊腫消失，7例囊腫或腎臟體積明顯縮小，未見囊腫復(fù)發(fā)