甲狀腺次全切除術(shù)中樹干式結(jié)扎與外周結(jié)扎發(fā)生手足抽搐頻率的比較.pdf

1、甲狀腺摘除術(shù)是普外科領(lǐng)域內(nèi)常做的手術(shù)之一。甲狀腺疾病全球非常普遍，因而甲狀腺手術(shù)也被列為常做手術(shù)之一。第一例甲狀腺切除術(shù)是公元500年，在經(jīng)常發(fā)生流血事件的巴格達(dá)由Albucasis完成。節(jié)性甲狀腺腫是外科手術(shù)中出現(xiàn)的最為一般的甲狀腺疾病。治療節(jié)性甲狀腺腫最常用的方法是甲狀腺次全切除術(shù)，因?yàn)檫@相對(duì)而言比較容易操作，費(fèi)時(shí)較少，并發(fā)癥率較低，特別是對(duì)喉返神經(jīng)和甲狀旁腺來說。
　　 一些研究提出在甲狀腺切除術(shù)中甲狀腺下動(dòng)脈不需要結(jié)扎，

2、或者若是需要結(jié)扎，則在甲狀腺入口最近的點(diǎn)進(jìn)行結(jié)扎，以保護(hù)甲狀腺下動(dòng)脈的甲狀旁腺分支。在一些研究中也報(bào)道過甲狀腺下動(dòng)脈樹干式結(jié)扎不會(huì)導(dǎo)致甲狀旁腺功能的受損。
　　 目標(biāo):
　　 本文研究的目的是比較經(jīng)過甲狀腺次全切除術(shù)的病人，其甲狀腺下動(dòng)脈經(jīng)過樹干式結(jié)扎或外圍結(jié)扎的手足抽搐頻率。
　　 研究設(shè)計(jì)
　　 隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)研究
　　 主試
　　 巴基斯坦sheikhzaid醫(yī)院和山東濟(jì)南的齊魯醫(yī)院的

3、普外科部門
　　 研究持續(xù)時(shí)間
　　 自2011年1月1日至2012年12月30日一年時(shí)間
　　 研究對(duì)象與方法:
　　 此研究選取了140位病人，并將其分成兩組，每組70人。A組=甲狀腺下動(dòng)脈的外圍結(jié)扎，B組=甲狀腺下動(dòng)脈的樹干式結(jié)扎。
　　 結(jié)果:
　　 A組的平均年齡±SD（標(biāo)準(zhǔn)差）42.45±9.53，B組的為41.37±10.42。A組男性病人21人占30％，女性病人49人占70

4、％;B組男性病人19人占27％，女性病人51人占73％;即A組男性女性之比為1∶2.33;B組為1∶2.68。平均±SD（標(biāo)準(zhǔn)差）術(shù)后住院時(shí)間，A組為2.93±1.58，B組為5.04±2.72，具有統(tǒng)計(jì)顯著性(p0.000)。兩組臨床手足抽搐的比較，A組僅有3人(4％)，B組有16人(23％)，具有統(tǒng)計(jì)顯著性(p0.003)。
　　 結(jié)論:
　　 本研究得出的結(jié)論為:在甲狀腺次全切除術(shù)中，相比甲狀腺下動(dòng)脈的樹干式結(jié)扎，