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1、目的:探討氟砷暴露對(duì)尚處于生長(zhǎng)發(fā)育階段兒章智力及生長(zhǎng)發(fā)育的影響。方法:研究對(duì)象選取同一地區(qū)的高砷高氟病區(qū)、高氟病區(qū)、高砷病區(qū)、對(duì)照組共4個(gè)村的所有在校的8~12歲兒童720例。智力測(cè)試采用《中國聯(lián)合型瑞文測(cè)驗(yàn)(CRT-RC)》進(jìn)行;生長(zhǎng)發(fā)育測(cè)量指標(biāo)包括形態(tài)和功能指標(biāo)兩類,形態(tài)指標(biāo)包括身高、體重、胸圍,功能指標(biāo)為肺活量,器材和方法均按兒童少年衛(wèi)生學(xué)要求的進(jìn)行;同時(shí)測(cè)定研究對(duì)象的尿砷、尿氟含量,以及飲用水氟砷含量,砷測(cè)定用原子熒光分析法,氟
2、測(cè)定用氟離子選擇電極法。單因素分析:對(duì)四組IQ數(shù)據(jù)進(jìn)行秩和檢驗(yàn),并兩兩比較;將對(duì)照組與高氟(F)組中智商(IQ)值與尿氟值進(jìn)行秩相關(guān)分析,將對(duì)照組和高砷(As)組的IQ值與尿砷值進(jìn)行秩相關(guān)分析,觀察智力與高F、高As飲水的關(guān)系;采用方差分析分析四組間身高、體重、胸圍和肺活量的水平差異,并進(jìn)行均數(shù)的兩兩比較。多因素分析:以身高、體重、胸圍為因變量,做多重線性回歸,以肺活量為因變量做多重線性回歸,自變量均為性別、年齡、尿F、尿As。結(jié)果:高
3、氟組兒童平均智商低于對(duì)照組(q=4.31,P<0.01)。高砷高氟組兒童平均智商低于對(duì)照組(q=3.05,P<0.05)。高砷組兒童智商處于最低水平,與對(duì)照組(q=8.59,P<0.01)、高氟組(q=4.88,P<0.01)、高砷高氟組(q=3.89,P<0.05)相比,具有顯著性差異。兒童智商與其尿砷含量(r=-0.212,P<0.01)和尿氟含量(r=-0.103,P<0.05)分別呈負(fù)相關(guān)關(guān)系。生長(zhǎng)發(fā)育的形態(tài)功能指標(biāo)中,高氟組兒
4、童身高低于對(duì)照組(t=2.40,P<0.05)、高砷組兒童體重低于對(duì)照組(t=3.37,P<0.05)、高砷高氟組兒童肺活量低于對(duì)照組(t=2.73,P<0.05),差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。因而可以看出高砷、高氟的攝入均可影響兒童智力和生長(zhǎng)發(fā)育,其中以高砷對(duì)兒童智力的影響更為明顯,提示砷暴露、氟暴露對(duì)兒童的智力和生長(zhǎng)發(fā)育均會(huì)產(chǎn)生一定的不良影響。結(jié)論:長(zhǎng)期砷、氟暴露對(duì)兒童的智力和生長(zhǎng)發(fā)育會(huì)產(chǎn)生一定的損害作用,應(yīng)制定有效的干預(yù)措施,保護(hù)病區(qū)兒
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