骨質(zhì)疏松治療儀設(shè)計及療效評估方法研究.pdf

1、低頻脈沖電磁場對于骨質(zhì)疏松癥的治療作用已經(jīng)報道了很多,國內(nèi)外均有基于脈沖電磁場技術(shù)研制而成的骨質(zhì)疏松治療儀投入市場,但這些治療儀存在著治療參數(shù)配置混亂、治療效果不明確等問題,此外,大多數(shù)骨質(zhì)疏松治療儀在設(shè)置治療參數(shù)時都要求醫(yī)生根據(jù)經(jīng)驗手動設(shè)置,并不能自動設(shè)置治療參數(shù),確定治療方案也要求醫(yī)生在場,因此,目前市售的骨質(zhì)疏松治療儀缺乏智能化,我們希望骨質(zhì)疏松治療儀在任何人操作下,都能正確地設(shè)定治療方案,給予患者正確的治療,這樣就擺脫了對專業(yè)醫(yī)

2、生的依靠,也能促使骨質(zhì)疏松治療儀向小型化、家用型發(fā)展。經(jīng)查閱相關(guān)文獻(xiàn)可知,目前評價骨質(zhì)疏松療效的方法并不系統(tǒng),評價指標(biāo)也僅僅局限于骨密度和骨痛兩個指標(biāo),它們并不能全面反映治療方法的療效和安全性,因此,我們需要尋找一種科學(xué)系統(tǒng)的療效評價方法,用來全面系統(tǒng)地反映治療方法的療效和安全性。本課題提出骨質(zhì)疏松治療儀治療參數(shù)的推理系統(tǒng)和療效評價具有一定的實際應(yīng)用價值。
　　 本文利用USB數(shù)據(jù)采集卡、LabVIEW、Access數(shù)據(jù)庫技術(shù)以

3、及一些相關(guān)的軟硬件知識,提出了骨質(zhì)疏松治療儀的軟硬件設(shè)計方案,并進(jìn)行了治療方案的確定研究及療效評價方法的研究,主要工作如下:
　　 1.根據(jù)用戶要求及儀器性能要求提出了一種基于USB數(shù)據(jù)采集卡和虛擬儀器技術(shù)的骨質(zhì)疏松治療儀軟硬件系統(tǒng)的設(shè)計方案。
　　 2.基于LabVIEW平臺,開發(fā)出了骨質(zhì)疏松治療儀的應(yīng)用程序和用戶界面,該系統(tǒng)可完成患者注冊、信息存儲、系統(tǒng)控制和系統(tǒng)管理等功能,并將系統(tǒng)成功聯(lián)調(diào),制成了骨質(zhì)疏松治療儀樣機

4、。
　　 3.歸納、總結(jié)了骨質(zhì)疏松癥的有效治療參數(shù),合理選取了5個治療參數(shù),提出了確定治療參數(shù)的模糊推理系統(tǒng),自動選定治療參數(shù)。采用Mamdani型模糊控制器,將患者的骨密度檢測值和疼痛等級測定值作為系統(tǒng)的兩個輸入量,分別將各治療參數(shù)作為輸出量,逐個進(jìn)行參數(shù)的確定。
　　 4.建立了骨質(zhì)疏松療效評價體系,采用兩級模糊綜合評判方法來評價治療方案的治療效果,具體考慮了疼痛改善、肌力和肌耐力改善、骨密度改善、生化指標(biāo)改善和生活

5、質(zhì)量改善5個方面(一級評判指標(biāo))的一共17個二級指標(biāo)的影響。在確定兩級指標(biāo)的影響權(quán)重時使用了專家打分法。最后通過對本治療儀某一治療方案治療的同樣病情的30位患者的隨訪問卷調(diào)查結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計,并采用這種方法進(jìn)行療效評估,得到了該治療方案“療效顯著”的結(jié)論。
　　 開發(fā)的治療儀已經(jīng)過蘭州軍區(qū)蘭州總醫(yī)院的試運行,基本達(dá)到用戶的要求,實現(xiàn)了所需要的功能。所建立的療效評價體系也在臨床實踐中得到了應(yīng)用,能夠有效評價骨質(zhì)疏松治療效果,這個體系可