急性腦梗死血瘀證與胰島素抵抗、超敏C反應蛋白及NIHSS評分的相關性研究.pdf

1、目的：比較急性腦梗死血瘀證與非血瘀證之間胰島素抵抗、超敏C反應蛋白、NIHSS評分和血脂四項等指標是否有差異性，探討急性腦梗死血瘀證與胰島素抵抗、炎癥因子及神經功能缺損程度的關系，從而提高對急性腦梗死血瘀證的認識，為臨床應用活血化瘀法治療腦梗死提供理論依據(jù)。
　　方法：選取廈門市中醫(yī)院腦病科2013年12月至2014年12月期間內明確診斷急性腦梗死的住院患者，按照病例納入標準選取血瘀證組和非血瘀證組病例各40例，兩組分別檢測空腹血

2、糖，空腹血清胰島素，Hs-CRP、血脂四項等相關生化指標，并同時測評NIHSS評分量表，利用SPSS18.0統(tǒng)計軟件將所得的相關數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。
　　結果：1、急性腦梗死血瘀證組年齡（67.18±9.34）歲高于非血瘀證組（58.18±7.47）歲，收縮壓（166±18.30）mmHg高于非血瘀證組（150±14.38）mmHg，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.01、0.05)。
　　2、急性腦梗死血瘀證組HOMA-IR為（4.

3、85±0.81）高于非血瘀證組（3.13±0.75），差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.01)，血瘀證組的NIHSS評分為9.50(5.15，12.17)，高于非血瘀證組6.85(3.00，7.25)，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.01)，但是血瘀證組的Hs-CRP為(4.99±5.57)mg/L與非血瘀證組（4.33±4.82）mg/L，差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。
　　3、Spearman相關性分析，急性腦梗死血瘀證積分與HOMA-

4、IR(r=0.456，P＜0.000)、NIHSS(r=0.582，P＜0.000)中度正相關，但是急性腦梗死血瘀證積分與Hs-CRP不相關(r=0.163，P=0.147＞0.05)
　　4、二分類資料的Logistic回歸分析顯示，急性腦梗死血瘀證的危險因素為年齡(P=0.04＜0.05，OR=1.204＞1)，收縮壓(P=0.035＜0.05，OR=1.017＞1)，HOMA-IR(P=0.049＜0.05, OR=1.35