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1、目的:探討血清人附睪蛋白4(HE4)與糖類抗原(CA125)水平對(duì)卵巢癌的診斷價(jià)值。
方法:用電化學(xué)發(fā)光法(ECLIA法)測(cè)定47例卵巢癌患者和48例卵巢良性疾病患者血清HE4和CA125水平,通過計(jì)算HE4與CA125診斷卵巢癌的敏感性、特異性,并繪制ROC曲線,計(jì)算ROC曲線下面積,來分析比較兩者的診斷效能。以單變量統(tǒng)計(jì)分析HE4與CA125水平與卵巢癌臨床分期、病理組織分級(jí)及病理類型的相關(guān)性。
結(jié)果:
2、?。?)卵巢癌組血清HE4、CA125水平分別為534.53pmol/L和687.26U/ml均顯著高于卵巢良性疾病對(duì)照組(分別為46.65pml/L和32.86U/ml。
?。?)HE4陽性臨界點(diǎn)為60.5pmol/L時(shí),其對(duì)卵巢癌的診斷敏感性為95.70%(45/47),特異性為87.23%(41/47),高于CA125(敏感性為93.62%,特異性為64.47%;HE4的ROC曲線下面積(AUC)較大(0.952;95%C
3、I為0.910~0.995),臨床診斷效能優(yōu)于CA125,兩者聯(lián)合的敏感性最高(99.32%)。
?。?)相關(guān)性分析顯示卵巢癌患者HE4水平與CA125水平呈顯著正相關(guān),并能夠建立一個(gè)直線回歸方程:y=35.61+0.822x。
?。?)HE4和CA125的表達(dá)水平和陽性率與患者臨床分期、病理組織分級(jí)顯著相關(guān),其中FIGO I期、病理組織為中分化卵巢癌患者HE4的表達(dá)陽性率高于CA125最明顯,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;病理類型
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