流入反轉(zhuǎn)恢復(fù)磁共振血管成像技術(shù)在腎動(dòng)脈成像中的應(yīng)用研究.pdf

1、目的：探討3.0T流入反轉(zhuǎn)恢復(fù)磁共振血管成像（IFIR MRA）在腎動(dòng)脈疾患中的臨床應(yīng)用價(jià)值。
　　方法：納入37例患者(17例腎臟占位，10例高血壓，5例血尿，5例腎移植供體)：其中19例行腎動(dòng)脈CT血管成像（CTA），16例行腎動(dòng)脈對(duì)比劑增強(qiáng)型磁共振血管成像（CE-MRA），余2例患者行腎動(dòng)脈DSA；所有患者均行腎動(dòng)脈IFIR MRA檢查。由2名觀察者單獨(dú)閱片，分別對(duì)不同檢查方法的圖像進(jìn)行腎動(dòng)脈圖像質(zhì)量評(píng)分、腎靜脈偽影評(píng)分、腎

2、動(dòng)脈分支的顯示評(píng)分，并采取Wilcoxon符號(hào)秩和檢驗(yàn)比較；測(cè)量腎動(dòng)脈主干直徑，并采用配對(duì)樣本 t檢驗(yàn)比較；對(duì)兩名觀察者間腎動(dòng)脈圖像質(zhì)量評(píng)分、腎靜脈偽影評(píng)分的一致性評(píng)價(jià)采用Kappa分析。
　　結(jié)果：行CTA檢查的19例患者共顯示48支腎動(dòng)脈主干，行CE-MRA的16例患者共顯示38支腎動(dòng)脈主干，2例行DSA共顯示4支腎動(dòng)脈主干，90支腎動(dòng)脈主干在IFIR MRA上均得以顯示。IFIR MRA的腎動(dòng)脈圖像質(zhì)量評(píng)分和腎靜脈偽影的評(píng)分

3、與CTA均無顯著性差異(觀察者1:P值分別為0.317和0.317，觀察者2：P值分別為0.206和0.655)，IFIR MRA的腎動(dòng)脈圖像質(zhì)量評(píng)分和腎靜脈偽影的評(píng)分優(yōu)于CE-MRA(觀察者1：P值分別為0.003和0.001，觀察者2：P值分別為0.015和0.001)。兩位觀察者圖像質(zhì)量主觀評(píng)分和腎靜脈偽影評(píng)分結(jié)果一致性均較好(Kappa均>0.4，P均<0.05)。腎動(dòng)脈遠(yuǎn)端分支的顯示方面IFIR MRA與CTA無顯著性差異（P