超聲心動圖在心臟手術(shù)和重癥監(jiān)護病房中的臨床研究.pdf

1、目的：將經(jīng)食管超聲心動圖（TEE）、心外膜超聲心動圖（EE）和經(jīng)胸超聲心動圖（TTE）三種超聲技術(shù)應用于心臟手術(shù)過程中和心臟術(shù)后重癥監(jiān)護病房中,探討：①圍術(shù)期超聲心動圖在不同類型心臟疾病手術(shù)中的技術(shù)基礎、操作方法和適用范圍;②各種類型心臟手術(shù)中的不同評價指標的計算方法、影響因素和測量誤差;③術(shù)中超聲心動圖在縮短心臟手術(shù)時間、矯正手術(shù)中的技術(shù)性錯誤、及時發(fā)現(xiàn)手術(shù)并發(fā)癥、提高手術(shù)成功率和降低死亡率等方面的臨床價值;④圍術(shù)期超聲心動圖在心臟術(shù)

2、后重癥監(jiān)護病房中的應用價值.結(jié)論：（1）該研究在手術(shù)室中和重癥監(jiān)護病房中應用TEE、EE和TTE技術(shù)對進行不同類型心臟手術(shù)患者進行了研究,并對心臟術(shù)后患者的血流動力學進行了定量評價.（2）系統(tǒng)地提出和闡明了在不同心臟疾病的手術(shù)治療中應用超聲心動圖的臨床價值、理論基礎、技術(shù)特點、操作方法、適用范圍、不同指標的篩選和計算方法、影響因素、測量誤差以及矯正措施等,大大拓寬了超聲心動圖的臨床應用范圍.（3）與以往的術(shù)中監(jiān)測和評價技術(shù)如創(chuàng)傷性心導管

3、和心血管造影相比,術(shù)中超聲心動圖無創(chuàng)傷性、操作簡便、重復性強、結(jié)果準確可靠.（4）圍術(shù)期超聲心動圖的臨床價值在于：①切開心臟之前進一步判定心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)異常為功能性抑或病理性以及整體功能狀態(tài);②術(shù)中連續(xù)、動態(tài)和實時監(jiān)測和觀察手術(shù)過程中的每一具體步驟并及時判定其療效,提供每一時刻的心臟解剖和血流動力學變化信息,大大縮短手術(shù)和體外循環(huán)時間,最大程度地減少心肌的損傷;③術(shù)后評價即刻療效、準確測量各項心血管重要參數(shù),部份取代心臟術(shù)后的創(chuàng)傷性監(jiān)測技