信息支持聯(lián)合足部護(hù)理行為干預(yù)對0級糖尿病足患者的影響.pdf

1、目的:探討信息支持與足部護(hù)理行為干預(yù)對0級糖尿病足患者的足部護(hù)理知識、足部護(hù)理行為、足部狀況的影響，探尋更為有效的預(yù)防糖尿病足護(hù)理教育模式。
　　 方法:本研究屬于實(shí)驗(yàn)性研究。選取湖南省某市2家三級甲等醫(yī)院內(nèi)分泌科88例0級糖尿病足患者為實(shí)驗(yàn)對象，按照隨機(jī)數(shù)字表法將患者分別分人干預(yù)組(44例)與對照組(44例)。對照組接受常規(guī)的糖尿病足健康教育，干預(yù)組在接受信息支持聯(lián)合足部護(hù)理行為干預(yù)，干預(yù)時間共1個月，干預(yù)前后對患者血糖、足部

2、護(hù)理知識、足部護(hù)理行為、足部狀況進(jìn)行調(diào)查監(jiān)測，探討信息支持與足部護(hù)理行為干預(yù)對0級糖尿病足患者的血糖、足部護(hù)理知識、足部護(hù)理行為與足部不適的改善效果。
　　 結(jié)果:
　　 (1)0級糖尿病足患者對糖尿病足預(yù)防知識知之甚少，平均得分為10.18±5.85分，僅有11.3％的患者達(dá)到及格水平;足部護(hù)理行為不足，平均得分為3.80±2.13分，及格率為11.3％，低于國內(nèi)其他研究調(diào)查水平。經(jīng)多元素回歸分析顯示患者年齡、職業(yè)、文

3、化程度、收入、雙下肢多普勒與神經(jīng)傳導(dǎo)速度為足部護(hù)理知識得分的影響因素;家庭收入、職業(yè)、年齡等為足部護(hù)理行為得分影響因素。
　　 (2)采用配對t檢驗(yàn)的方法對干預(yù)組與對照組干預(yù)前后足部護(hù)理知識得分、足部護(hù)理行為得分及血糖值進(jìn)行比較，顯示:①干預(yù)組干預(yù)后足部護(hù)理知識得分、足部護(hù)理行為得分比干預(yù)前要高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01);②對照組干預(yù)后足部護(hù)理知識得分比干預(yù)前高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)，足部護(hù)理行為得分干預(yù)后比

4、干預(yù)前要高，但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05);③干預(yù)組干預(yù)后FBS、PBS均比干預(yù)前要低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01);④對照組干預(yù)后PBS、FBS比干預(yù)前要低，PBS差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)，F(xiàn)BS差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。采用重復(fù)測量對干預(yù)組干預(yù)前后足部護(hù)理知識與足部護(hù)理行為得分做方差分析，結(jié)果顯示:干預(yù)組足部護(hù)理知識得分與足部護(hù)理行為得分干預(yù)主效應(yīng)均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01);足部護(hù)理知識與足部護(hù)理行為、P

5、BS時間主效應(yīng)均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)，足部護(hù)理知識與足部護(hù)理行為時間與干預(yù)存在交互作用，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)。采用兩樣本T檢驗(yàn)對干預(yù)后干預(yù)組與對照組足部護(hù)理知識得分干預(yù)前后差值、足部護(hù)理行為干預(yù)前后得分差值進(jìn)行檢驗(yàn)，結(jié)果顯示:干預(yù)后干預(yù)組足部護(hù)理知識干預(yù)前后得分差值、足部護(hù)理行為干預(yù)前后得分差值高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)。
　　 (3)采用卡方檢驗(yàn)、非參數(shù)檢驗(yàn)對干預(yù)組與對照組干預(yù)前后組內(nèi)足部檢查

6、結(jié)果進(jìn)行分析，結(jié)果顯示:①干預(yù)組干預(yù)后各項(xiàng)檢查指標(biāo)均有改善，其中足部麻木、足部疼痛、足部冷感、足部皮膚干燥差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);②對照組干預(yù)后除靜息痛、間隙性跛行、冷熱覺檢查無變化，其它檢查項(xiàng)目均有改善，其中足部疼痛差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　 (4)采用卡方檢驗(yàn)、非參數(shù)檢驗(yàn)對干預(yù)后對照組與干預(yù)組組間足部檢查結(jié)果進(jìn)行分析，結(jié)果顯示:①干預(yù)組干預(yù)后足部麻木、足部冷感、足部疼痛、足部皮膚干燥檢查結(jié)果好于對照組

7、，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　 結(jié)論:
　　 1.0級糖尿病足患者足部護(hù)理意識不強(qiáng)，足部護(hù)理知識掌握較差，足部護(hù)理行為不足，影響患者足部護(hù)理知識的因素有患者的年齡、文化程度、職業(yè)、收入、雙下肢多普勒與神經(jīng)傳導(dǎo)速度，患者的收入、職業(yè)、年齡、高血壓等因素是影響患者足部護(hù)理行為的主要因素;
　　 2.信息支持聯(lián)合足部護(hù)理行為干預(yù)能加強(qiáng)0級糖尿病足患者的足部護(hù)理意識，改善患者足部護(hù)理知識掌握程度，促進(jìn)患者的足