孤立性房顫患者血漿microRNA-21水平的相關(guān)研究.pdf

1、目的:心房顫動（房顫）是最常見的心律失常，如發(fā)生在無器質(zhì)性心臟病變者，則稱為孤立性房顫，其相關(guān)研究較少。臨床檢查雖未見明顯的心臟結(jié)構(gòu)及運(yùn)動異常，但可能已經(jīng)存在輕微的結(jié)構(gòu)和功能改變。MicroRNA-21（miRNA-21）是新近發(fā)現(xiàn)的與心臟結(jié)構(gòu)重構(gòu)密切相關(guān)的小分子RNA。目前孤立性房顫與血漿miRNA-21水平關(guān)系的研究尚未見報(bào)道。本實(shí)驗(yàn)旨在通過研究孤立性房顫患者血漿miRNA-21水平，初步探討血漿miRNA-21與孤立性房顫的相關(guān)性

2、，闡述miRNA-21在孤立性房顫診斷中的價(jià)值。
　　方法:連續(xù)收集2013年6月至2015年1月于我院心內(nèi)科確診為孤立性房顫，其中孤立性房顫組又分成陣發(fā)性房顫、持續(xù)性房顫兩個(gè)亞組。健康對照組23例為來自門診體檢的健康人。所有患者均于清晨空腹靜息狀態(tài)下，肘靜脈抽血后，提取血漿總RNA，質(zhì)量鑒定后，進(jìn)行逆轉(zhuǎn)錄，qRT-PCR技術(shù)測量血漿miRNA-21的水平。數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS18.0軟件進(jìn)行。
　　結(jié)果:1、健康對照

3、組血漿miRNA-21相對表達(dá)量（2-△△Ct）為1.13±0.57，而孤立性房顫組血漿miRNA-21相對表達(dá)量為1.88±0.77，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01);2、陣發(fā)性房顫和持續(xù)性房顫兩個(gè)亞組，血漿miRNA-21相對表達(dá)量分別為1.49±0.61和2.19±0.76。其中陣發(fā)性房顫組miRNA-21較健康對照組有略微升高趨勢，但無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05);而持續(xù)房顫組miRNA-21明顯高于健康對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(

4、P＜0.001);而且也高于陣發(fā)性房顫組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)。
　　結(jié)論:1、孤立性房顫血漿miRNA-21表達(dá)量較健康對照組明顯升高，提示miRNA-21可能參與房顫的發(fā)生和維持，孤立性房顫存在心房結(jié)構(gòu)重構(gòu);2、持續(xù)性房顫患者血漿miRNA-21表達(dá)量明顯高于健康對照及陣發(fā)性房顫患者，而陣發(fā)性房顫miRNA-21表達(dá)相對于健康對照組無明顯升高，提示miRNA-21的表達(dá)可能跟房顫發(fā)作的嚴(yán)重程度密切相關(guān);3、miR