胃食管反流病（GERD）與肺功能損傷的相關(guān)性研究.pdf

1、研究對(duì)象:該文研究對(duì)33例確診為胃食管反流病病人進(jìn)行24小時(shí)食道下端pH監(jiān)測(cè)和臨床肺功能的研究,其中男19名,年齡30-72歲,女14名,年齡23-67歲.實(shí)驗(yàn)觀察分組:A組為酸反流監(jiān)測(cè)陽性患者17人,其中男12人,女5人;B組為酸反流監(jiān)測(cè)陰性患者16人,其中男7人,女9人.結(jié)論:該文經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)胃食管反流病產(chǎn)生肺功能損傷的機(jī)制是以神經(jīng)反射為主.根據(jù)我們臨床觀測(cè)發(fā)現(xiàn)夜間發(fā)作與小氣道損傷(V25﹪、V50﹪為反映小氣道損傷最敏感的肺功能指標(biāo)

2、)為主的特點(diǎn).我們發(fā)現(xiàn)部分病例亦有白晝或非菌性呼吸道慢性炎癥等過程,提示同時(shí)亦有酸霧化吸入的因素參入.在該文研究中發(fā)現(xiàn)對(duì)混合性堿反流或以堿性反流為主的患者,肺功能檢查未見明顯異常,提示酸是引起肺功能損傷的致病性關(guān)鍵因素.通過24小時(shí)pH等監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn),氣道損傷的程度與Demeester評(píng)分及多項(xiàng)反映酸反流的指標(biāo)均有相關(guān)性,尤其是酸度總評(píng)分關(guān)系更為密切(如圖2),并且酸反流程度最重的4名患者,反映呼吸流速的5項(xiàng)指標(biāo)全部異常,可以診斷為阻塞性通