顱內(nèi)血腫病灶周?chē)X組織谷氨酸濃度變化及其與立體定向微創(chuàng)治療預(yù)后的關(guān)系.pdf

1、目的：通過(guò)觀察腦出血后不同時(shí)間段病灶周?chē)X組織谷氨酸含量變化以及其與微創(chuàng)治療預(yù)后的關(guān)系，為選擇實(shí)施微創(chuàng)手術(shù)時(shí)間窗提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。
　　方法與對(duì)象：選擇貴陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院急診神經(jīng)內(nèi)科2009年10月至2010年12月基底節(jié)區(qū)腦出血患者40例作為研究對(duì)象，按照發(fā)病至治療干預(yù)時(shí)間分為≦6小組、6-12小時(shí)組、12-18小時(shí)組、18-24小時(shí)組。各組在常規(guī)藥物處理基礎(chǔ)上進(jìn)行立體定向微創(chuàng)治療，清除血腫前留取病灶周?chē)X組織標(biāo)本，放-80℃低溫冰

2、箱保存，應(yīng)用高效液相色譜儀（HPLC）監(jiān)測(cè)谷氨酸含量，并在微創(chuàng)術(shù)前和術(shù)后3個(gè)月隨訪(fǎng)病人進(jìn)行Rankin、NIHSS評(píng)分。
　　結(jié)果：四組病人血腫周?chē)劝彼釢舛入S出血時(shí)間延長(zhǎng)逐漸升高，在腦出血后6小時(shí)血腫周?chē)劝彼釢舛茸畹停?1128.89±41.25μg/g，P﹤0.01)。四組病人微創(chuàng)術(shù)后3個(gè)月Rankin、NIHSS評(píng)分逐漸下降，出血6小時(shí)內(nèi)行微創(chuàng)手術(shù)組Rankin、NIHSS評(píng)分下降明顯(1.80±0.39、3.02±1.0