重癥患者經(jīng)胃鏡放置空腸營養(yǎng)管的方法討論與臨床價(jià)值.pdf

1、目的:與完全胃腸外營養(yǎng)(TPN)支持比較，評(píng)價(jià)經(jīng)胃鏡活檢孔放置空腸營養(yǎng)管行腸內(nèi)營養(yǎng)(ENFTP)支持對(duì)重癥患者的臨床價(jià)值，以及ENFTP的方法優(yōu)勢(shì)。 方法:回顧性分析經(jīng)ENFTP支持的重癥患者88例，選擇同期行TPN支持的重癥患者96例作對(duì)照，比較兩組患者營養(yǎng)支持前及支持后1周、2周及4周血常規(guī)、血糖、肝腎功能、血脂、血鈣水平變化、死亡率、營養(yǎng)支持時(shí)間、營養(yǎng)支持平均每日費(fèi)用、機(jī)械通氣時(shí)間、ICU監(jiān)護(hù)時(shí)間及平均住院時(shí)間。同時(shí)記錄E

2、NFTP組置管是否成功。 結(jié)果: ENFTP組置管成功率98.9％(87/88)。在營養(yǎng)支持后，ENFTP組的貧血和空腹高血糖的恢復(fù)較TPN組顯著(P＜0.05)；ENFTP組淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)及血鈣有顯著提高(p＜0.05)，但與TPN組無明顯差異(p＞0.05)。兩組血清總蛋白和白蛋白、血肌酐、血膽固醇和甘油三脂水平比較均無顯著差異(P＞0.05)。ENFTP組敗血癥、MODS、胰周、腹腔、膽道感染及院內(nèi)感染率、平均營養(yǎng)支持時(shí)間及