杞菊地黃丸對高血壓合并糖尿病患者胰島素抵抗的影響.pdf

1、高血壓是指動脈收縮壓或舒張壓增高，常伴有心、腦、腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)性改變?yōu)樘卣鞯娜硇约膊?，病因不明，是一種常見病、多發(fā)病，是眾多心血管疾病的重要危險因子。糖尿病是一組病因和發(fā)病機(jī)制尚未完全闡明的內(nèi)分泌一代謝疾病，以高血糖為其主要標(biāo)志。現(xiàn)已知道，所有的糖尿病病人都有胰島素分泌絕對或相對不足以及靶細(xì)胞對胰島素敏感性降低，其結(jié)果是導(dǎo)致糖、脂肪、蛋白質(zhì)和繼發(fā)的水、電解質(zhì)代謝紊亂。胰島素抵抗指在胰島素的末梢組織(主要在骨骼肌)對胰島素

2、介導(dǎo)的糖利用發(fā)生障礙，導(dǎo)致對胰島素敏感性降低，機(jī)體代償性分泌過多的胰島素，產(chǎn)生高胰島素血癥，并進(jìn)一步導(dǎo)致糖耐量異常、血脂異常、血壓升高等表現(xiàn)。從而胰島素抵抗成為高血壓和糖尿病共同的病理基礎(chǔ)。杞菊地黃丸以肝腎為本，滋腎養(yǎng)肝，育陰潛陽，以治本為主，可有效糖尿病合并高血壓患者的胰島素抵抗，但其治療效果如何，尚未看到相關(guān)報道。 目的:以杞菊地黃丸為臨床觀察藥物，探討其治療原發(fā)性高血壓合并糖尿病患者胰島素抵抗的功效和機(jī)理，為今后更深一步的

3、研究奠定基礎(chǔ)。 方法:本研究為前瞻性、隨機(jī)、對照臨床試驗(yàn)。自2006年1月至2007年4月期間，從廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院心內(nèi)科收取符合標(biāo)準(zhǔn)的住院病人50例，隨機(jī)分為觀察組30例，對照組20例，兩組均使用常規(guī)西醫(yī)治療，治療組在此基礎(chǔ)上服用杞菊地黃丸，觀察兩組實(shí)驗(yàn)指標(biāo)的變化。 結(jié)果:杞菊地黃丸對胰島素抵抗患者胰島素敏感指數(shù)的改善，治療組與對照組對比有顯著性差異，P<0.05，陰虛組與非陰虛組對比也有顯著性差異，P<0.0