黃連素對外源胰島素抵抗的2型糖尿病患者血糖的短期影響

1、黃連素對外源胰島素抵抗的黃連素對外源胰島素抵抗的2型糖尿病患者血糖的短期影響型糖尿病患者血糖的短期影響田德增田德增張永選張永選魏曉華魏曉華劉明哲劉明哲任保仙任保仙王鵬虎王鵬虎(河南省安陽地區(qū)醫(yī)院內(nèi)分泌科，河南安陽河南省安陽地區(qū)醫(yī)院內(nèi)分泌科，河南安陽457000)摘要摘要目的：目的：觀察黃連素對存在外源胰島素抵抗的2型糖尿病患者血糖的影響，并探索其機制。方法：方法：對外源性胰島素抵抗的患者加用黃連素，監(jiān)測空腹、餐后2小時血糖，調(diào)整藥物用量

2、，35天后測定空腹胰島素水平，用HOMA公式計算胰島素抵抗指數(shù)。結(jié)果：結(jié)果：黃連素對全部患者黃連素均有效，14天起效，21天達最佳效果，35天可減將胰島素減少30%。結(jié)論：結(jié)論：黃連素可能通過增加胰島素的敏感性，而改善外源性胰島素抵抗。關(guān)鍵詞:黃連素；２型糖尿??；胰島素抵抗TheShtTermEffectsofberberineonT2DMresistancetoexternalinsulinTianDezeng，ZhangYongsu

3、an，WeiXiaohua，LiuMingzheRenBaoxianWangPenghu(TheSecondDepartmentofMedcineAnyangareahospitalAnyangHenanchina455000)Abstract[Objective]ObservetheeffectsofberberineonT2DM糖控制理想后減少胰島素用量至最少維持量?？诜堤撬幚^發(fā)失效判定標準口服降糖藥繼發(fā)失效判定標準【1】：確診的

4、糖尿病患者無酮癥傾向，且2次以上胰島細胞抗體及谷氨酸脫羧酶抗體陰性，最初口服磺脲類藥物至少3個月有效在排除應(yīng)激、飲食運動及其他藥物(如糖皮質(zhì)激素)影響的情況下，口服格列本脲15mgd1(或相當劑量的其他磺脲類藥物)嚴格正規(guī)治療3個月以上，2次隨機空腹血糖均值11.1mmolL1，糖化血紅蛋白9.5％。血糖控制標準：血糖控制標準：空腹血糖4.46.1mmolL1、餐后兩小時血糖4.47.8mmolL1為理想；空腹血糖6.17.0mmolL

5、1、餐后兩小時血糖7.811.1mmolL1為達標；空腹血糖＞7.0mmolL、餐后兩小時血糖＞11.1mmolL1為不佳1.2觀察指標：觀察指標：記錄第05周胰島素用量、黃連素用量、空腹、餐后2小時血糖水平及藥物不良反應(yīng)，測定開始與第5周患者空腹胰島素水平與血糖值，應(yīng)用HOMACaculatv2.2軟件計算Homa胰島素分泌指數(shù)(Homaβ)、Homa胰島素抵抗指數(shù)（HomaIR）。1.3統(tǒng)計學(xué)分析：統(tǒng)計學(xué)分析：統(tǒng)計數(shù)據(jù)采用S表示，采