外周動靜脈換血治療高膽紅素血癥的療效評價(jià).pdf

1、目的:探討經(jīng)外周動靜脈換血術(shù)治療新生兒高膽紅素血癥的有效性和安全性。
　　 方法:回顧分析了2008年9月至2010年11月，我院新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房(NICU)收治的經(jīng)外周動靜脈換血術(shù)治療的80例高膽紅素血癥患兒的臨床資料。換血前后行血常規(guī)、膽紅素、血?dú)怆x子及血糖等化驗(yàn)檢查，換血完畢后，每12小時(shí)監(jiān)測一次膽紅素，以檢測可能發(fā)生的膽紅素反彈，換血后24小時(shí)復(fù)查血常規(guī)，在換血期間以及換血后至少24小時(shí)內(nèi)，多功能監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測心率、呼吸頻

2、率、皮膚溫度、血氧飽和度及血壓。
　　 結(jié)果:80例患兒經(jīng)換血后血清總膽紅素下降54％左右，間接膽紅素下降68％左右，74例患兒換血后出現(xiàn)血小板減少，49例患兒出現(xiàn)高血糖癥，血鈣、血鈉和血鉀在換血前后的變化無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。換血后12小時(shí)較換血后即刻總膽紅素約升高14％，換血后36小時(shí)較換血后即刻總膽紅素約降低11％。換血后24小時(shí)白細(xì)胞及血小板均較換血前升高，二者比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　 結(jié)論:外周動靜脈同步換血能快速