氯吡格雷抗動(dòng)脈粥樣硬化作用及其機(jī)制.pdf_第1頁(yè)
已閱讀1頁(yè),還剩86頁(yè)未讀 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說(shuō)明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡(jiǎn)介

1、目的:目前抗血小板藥物主要作為抗栓藥用于心腦血管疾病的二級(jí)預(yù)防,同時(shí)因?yàn)槠溲“逶趧?dòng)脈粥樣硬化的各個(gè)階段都發(fā)揮著作用,所以近來(lái)很多研究開始關(guān)注抗血小板藥物在動(dòng)脈粥樣硬化中的作用,但是這一類藥物是否能延緩或者逆轉(zhuǎn)頸動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展尚無(wú)定論。
  方法和結(jié)果:本研究檢索了Cochrane Central Register of Controlled Trials,MEDLINE,PUBMED,EMBASE,CNKI等數(shù)據(jù)庫(kù),使用 s

2、tata12.0將所有相關(guān)的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(RCT)進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)價(jià)和薈萃分析。7篇隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)共851人被納入,各研究通過(guò)高分辨率 B超評(píng)估研究前后頸動(dòng)脈內(nèi)中膜厚度(cIMT)或斑塊面積的均數(shù)差變化。結(jié)果表明,服用西洛他唑與安慰劑比較,可以明顯延緩cIMT的進(jìn)展(MD,-0.04 mm,95%CI-0.054,-0.026);兩篇研究表明服用西洛他唑與不用抗血小板藥物比較可以延緩cIMT的進(jìn)展(MD-0.17 mm,95% CI-0.251

3、,-0.089; MD-0.08 mm,95% CI-0.13,-0.03)。急性冠脈綜合癥患者使用三抗(西洛他唑+氯吡格雷+阿司匹林)較雙抗(氯吡格雷+阿司匹林)能更有效的延緩cIMT的進(jìn)展(MD,-0.16 mm,95%CI-0.305,-0.015)。噻氯匹定與不用抗血小板藥物比較也可以延緩cIMT的進(jìn)展(MD,-0.033 mm,95%CI-0.069,0.003);阿司匹林與不用抗血小板藥物比較可以預(yù)防cIMT的進(jìn)展(MD,-

4、0.034 mm,95%CI-0.065,-0.003)。西洛他唑與阿司匹林比較,則可更好的延緩cIMT的進(jìn)展(MD,-0.06 mm,95%CI-0.12,-0.00)。大劑量阿司匹林(900 mg/day)與小劑量阿司匹林(50 mg/day)比較,則可延緩斑塊面積的進(jìn)展(MD,-0.05 mm2,95%CI-0.12,0.01)。服用西洛他唑6個(gè)月后cIMT較對(duì)照組進(jìn)展緩慢,MD為-0.04 mm,95% CI為(-0.05,-0

5、.03)。隨訪1年時(shí)cIMT的變化,通過(guò)薈萃分析,WMD為-0.04 mm,95%CI為(-0.05,-0.03)。使用2年或更長(zhǎng)時(shí)間抗血小板藥物后,能更顯著的延緩cIMT的進(jìn)展,兩組比較WMD為-0.12 mm,95% CI為(-0.15,-0.09)。服用西洛他唑后主要不良反應(yīng)為輕度可耐受的頭痛,研究組與對(duì)照組出血事件及主要心血管不良事件無(wú)明顯差異。
  結(jié)論:抗血小板聚集藥物如西洛他唑、阿司匹林及噻氯匹定等能明顯降低患者頸動(dòng)

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒(méi)有圖紙預(yù)覽就沒(méi)有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 眾賞文庫(kù)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

最新文檔

評(píng)論

0/150

提交評(píng)論