乙酰半胱氨酸聯(lián)合三聯(lián)療法根除幽門螺桿菌的療效觀察.pdf

1、目的：
　　觀察乙酰半胱氨酸聯(lián)合三聯(lián)療法根除幽門螺旋桿菌的臨床療效。
　　方法：
　　選取2014年6月至2014年12月就診于福建省立醫(yī)院消化科門診的76例經(jīng)電子胃鏡明確診斷為慢性胃炎或消化性潰瘍的Hp陽性患者，將這些患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，實(shí)驗(yàn)組和對照組各38例，其中對照組給予埃索美拉唑腸溶片20mg+克拉霉素0.5g+奧硝唑分散片0.5g三聯(lián)療法治療，每日兩次；實(shí)驗(yàn)組在上述三聯(lián)療法的基礎(chǔ)上加用乙酰半胱氨酸60

2、0mg，每日兩次。兩組的治療時(shí)間均為14天。兩組均于治療結(jié)束后至少4周復(fù)查13C-尿素呼氣試驗(yàn)，比較兩組幽門螺桿菌根除率，同時(shí)記錄藥物的不良反應(yīng)并比較兩組不良反應(yīng)發(fā)生率。
　　結(jié)果：
　　1.一般資料：實(shí)驗(yàn)組38例，其中女性患者16例，男性患者22例，平均年齡為49.3±12.0歲；慢性胃炎患者26例，消化性潰瘍患者12例。對照組38例，其中女性患者20例，男性患者18例，平均年齡為46.8±11.3歲；慢性胃炎患者30例，

3、消化性潰瘍患者8例。兩組均無失訪病例及終止試驗(yàn)者。兩組患者性別、年齡、疾病分布等資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。
　　2.幽門螺桿菌根除率的比較：實(shí)驗(yàn)組38例，其中33例患者幽門螺桿菌被根除，H.pylori根除率為86.8％；對照組38例，其中25例患者幽門螺桿菌被根除，H.pylori根除率為65.8%，實(shí)驗(yàn)組H.pylori根除率高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.031）。實(shí)驗(yàn)組慢性胃炎患者H.py

4、lori根除率為80.8%（21/26）、消化性潰瘍患者H.pylori根除率為100%（12/12），消化性潰瘍患者H.pylori根除率明顯高于慢性胃炎患者，但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.103）。
　　3.不良反應(yīng)情況：實(shí)驗(yàn)組、對照組主要不良反應(yīng)有惡心、口苦、腹脹，未予特殊處理，停用藥物后可消失，藥物不良反應(yīng)發(fā)生率均為5.3%。
　　結(jié)論：
　　乙酰半胱氨酸聯(lián)合埃索美拉唑+克拉霉素+奧硝唑三聯(lián)療法能提高幽門螺桿菌的