SEL1L基因及其蛋白、Smad4蛋白在食管癌中的表達(dá)及其臨床意義.pdf

1、目的：觀察SEL1LmRNA及其蛋白、Smad4蛋白在食管癌組織中的表達(dá)及其與食管癌臨床病理特征的關(guān)系，并探討它們?cè)谑彻馨┌l(fā)生、發(fā)展中的作用及臨床應(yīng)用價(jià)值。 方法：收集90例手術(shù)切除的食管鱗狀細(xì)胞癌標(biāo)本，同時(shí)取35例距癌灶邊緣5cm以上切緣的正常黏膜、60例癌旁黏膜及20例內(nèi)窺鏡活檢的食管鱗狀上皮不典型增生標(biāo)本。應(yīng)用免疫組織化學(xué)S-P法檢測(cè)癌組織、正常黏膜、癌旁黏膜及不典型增生組織中SEL1L蛋白、Smad4蛋白的表達(dá)；運(yùn)用原位

2、分子雜交技術(shù)檢測(cè)癌組織、正常黏膜、癌旁黏膜中SEL1LmRNA的表達(dá)。 結(jié)果：1.SEL1LmRNA在食管鱗狀細(xì)胞癌的表達(dá)陽(yáng)性率為80.0％，較食管正常黏膜(14.3％)和癌旁黏膜(16.7％)高(P＜0.01)；SEL1LmRNA在有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組的表達(dá)陽(yáng)性率(92.7％)比無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組(69.4％)高(P＜0.01)。2.SEL1L蛋白在食管鱗狀細(xì)胞癌的表達(dá)陽(yáng)性率為87.8％，在食管鱗狀上皮不典型增生中的表達(dá)陽(yáng)性率為90.0

3、％，分別較食管正常黏膜(14.3％)和癌旁黏膜(13.3％)高(P＜0.01)。SEL1L蛋白表達(dá)與患者性別、年齡、腫瘤位置、大小、分化程度、浸潤(rùn)深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及臨床分期均無(wú)明顯相關(guān)性(P＞0.05)。3.Smad4蛋白在食管鱗狀細(xì)胞癌的表達(dá)陽(yáng)性率為48.9％，較食管正常黏膜(88.6％)、癌旁黏膜(83.3％)和食管鱗狀上皮不典型增生(70.0％)低(P＜0.01)；臨床分期ⅡB+Ⅲ期和有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的食管鱗狀細(xì)胞癌組織Smad4蛋白

4、的陽(yáng)性率明顯低于臨床分期Ⅰ+ⅡA期和無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的食管鱗狀細(xì)胞癌組織(P＜0.05)；Smad4蛋白的表達(dá)與腫瘤組織分化程度呈正相關(guān)(r=0.347，P＜0.01)，而與患者性別、年齡、腫瘤位置、大小、浸潤(rùn)深度無(wú)明顯相關(guān)性(P＞0.05)。4.食管鱗狀細(xì)胞癌組織中SEL1LmRNA和SEL1L蛋白的表達(dá)呈明顯正相關(guān)(r=0.492，P＜0.01)；SEL1L蛋白和Smad4蛋白的表達(dá)呈明顯負(fù)相關(guān)(r=-0.314，P＜0.01)。

5、 結(jié)論：1.SEL1L蛋白表達(dá)的調(diào)控主要在轉(zhuǎn)錄水平，SEL1L蛋白表達(dá)水平的升高主要是相應(yīng)轉(zhuǎn)錄水平上調(diào)的結(jié)果。2.SEL1L蛋白過(guò)表達(dá)可能是食管鱗狀細(xì)胞癌發(fā)生的早期表現(xiàn)，SEL1L蛋白的檢測(cè)可作為識(shí)別食管癌高風(fēng)險(xiǎn)患者的生物標(biāo)記物。3.Smad4蛋白的低表達(dá)在食管癌的發(fā)展及侵襲轉(zhuǎn)移中具有重要作用。4.SEL1L蛋白和Smad4蛋白在食管癌的發(fā)生發(fā)展過(guò)程中具有協(xié)同作用；聯(lián)合檢測(cè)食管癌中SEL1L蛋白和Smad4蛋白的表達(dá)情況，相比單一檢測(cè)