增強(qiáng)MDCT聯(lián)合FDG PET-CT在食管癌分期中的應(yīng)用.pdf

1、山東大學(xué)碩士學(xué)位論文增強(qiáng)MDCT聯(lián)合FDGPETCT在食管癌分期中的應(yīng)用姓名：黃召勤申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：碩士專業(yè)：影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)指導(dǎo)教師：劉慶偉20090510山東大學(xué)碩士學(xué)位論文淋巴結(jié)，其中122組淋巴結(jié)(最短徑4mm～21mm，平均1lmm)病理證實(shí)為轉(zhuǎn)移。MDCT、FDGPET／CT及MDCT聯(lián)合FDGPET／CT對(duì)病灶檢出率的敏感度分別為：783％、964％與964％；MDCT與PET／CT或兩者聯(lián)合對(duì)病灶檢出的敏感度間差異均有統(tǒng)計(jì)

2、學(xué)意義(P005)。診斷食管癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移：增強(qiáng)MDCT、PET／CT及兩者聯(lián)合診斷淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的敏感度分別為：697％(85／122)、861％(105／122)、943％(115／122)；特異度分別為：957％(398／416)、971％(404／416)、986％(410／416)；準(zhǔn)確率分別為：898％(483／538)、946％(509／538)、976％(525／538)：陽性預(yù)測(cè)值分別為：825％(85／103)、897％(

3、105／117)、951％(115／121)；陰性預(yù)測(cè)值分別為915％(398／435)、960％(404／421)、983％(410／417)。兩者聯(lián)合與單獨(dú)MDCT(P=O0)或PET／CT(P=O021)的敏感度、兩者聯(lián)合與單獨(dú)MDCT的特異度(P=0003)、兩者聯(lián)合與單獨(dú)MDCT(P=OO)或PET／CT(P=0004)的準(zhǔn)確率、兩者聯(lián)合與單獨(dú)MDCT(P=0003)的陽性預(yù)測(cè)值、兩者聯(lián)合與單獨(dú)MDCT(P=00)或PET／C

4、T(P=0041)陰性預(yù)測(cè)值間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；余差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值均大于005)。結(jié)論FDGPET／CT對(duì)原發(fā)病灶的檢出率較高，增強(qiáng)MDCT診斷T4期腫瘤的準(zhǔn)確率高于FDGPET／CT；FDGPET／CT診斷食管癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的敏感度及準(zhǔn)確率高于增強(qiáng)MDCT，MDCT增強(qiáng)掃描對(duì)于發(fā)現(xiàn)FDGPET／CT顯像陰性的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有重要價(jià)值。兩者聯(lián)合應(yīng)用可克服各自缺點(diǎn)提高對(duì)食管癌診斷及分期的準(zhǔn)確性，尤其是提高對(duì)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移診斷的準(zhǔn)確性。關(guān)鍵詞：