莫西沙星治療成人支原體肺炎的探討.pdf

1、目的: 支原體肺炎的治療目前仍首選紅霉素，但隨新喹喏酮的不斷研發(fā)，這類藥物對支原體肺炎的療效倍受關注。我們將莫西沙星與紅霉素治療支原體肺炎的效果進行了回顧性對照研究。 資料與方法: 我們采用回顧性病例收集的方法進行研究，共分析了確診成人肺炎支原體肺炎患者37例，兩者年齡無統(tǒng)計學差異。其中莫西沙星組18例，采取靜滴莫西沙星400mg，每日1次；紅霉素組19例，靜滴紅霉素900mg+5％葡萄糖500ml，每日1次，兩

2、組在治療2周時或對于住院不滿2周在出院前，復查支原體抗體及胸部CT。 結果: 入院時莫西沙星組和紅霉素組的平均體溫分別為38.38±0.83℃和38.30±1.14℃，兩組間無統(tǒng)計學差異；我們分別觀察了兩組患者用藥后體溫變化，但第3天時，莫西沙星組體溫37.0±0.60℃，而紅霉素組37.65±0.91℃，存在統(tǒng)計學差異(P<0.05)，第4-6天亦有差異。莫西沙星組的退熱速度較紅霉素組速度更快。我們同時觀察了胸部CT在

3、影象上的變化，其中莫西沙星組患者有13例在出院前復查了胸部CT，其痊愈者為6例(6/13)；顯效者為5例(5/13)；進步者為2例(2/13)；紅霉素組則分別為3例(3/10)、4例(4/10)、2例(2/10)。紅霉素組尚有一例無效者(病變面積幾無變化或面積增大者)，兩組間似有差別，但無統(tǒng)計學意義。莫西沙星組的平均住院時間為13.94±3.76天，而紅霉素組為15.16±5.41天，兩組間無統(tǒng)計學差異。 結論: 我們的