半包圍式充氣保溫毯在嬰幼兒腹部手術(shù)中的應(yīng)用研究.pdf

1、研究目的：1．探討嬰幼兒腹部手術(shù)術(shù)中低體溫的影響因素。2．探討術(shù)中低體溫對嬰幼兒腹部手術(shù)術(shù)后復(fù)蘇及預(yù)后的影響。3．探討嬰幼兒腹部手術(shù)術(shù)中使用半包圍式充氣保溫毯保溫的有效性。 研究方法：對2008年3月～2009年4月在某三甲醫(yī)院手術(shù)室行腹部手術(shù)的98名嬰幼兒，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組（n=48）和對照組（n=50）。實(shí)驗(yàn)組患兒術(shù)中使用改良的半包圍式充氣保溫毯進(jìn)行保溫；對照組患兒術(shù)中采用傳統(tǒng)的雙下肢充氣保溫毯保溫。觀察并記錄兩組患兒的生命體

2、征及并發(fā)癥的發(fā)生情況。分析和描述腹部手術(shù)嬰幼兒術(shù)中低體溫的影響因素以及分析患兒復(fù)蘇時間、術(shù)中及術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生與術(shù)中低體溫的相關(guān)性。通過對兩組資料的統(tǒng)計(jì)分析，確定術(shù)中使用半包圍式充氣保溫毯進(jìn)行保溫的有效性。數(shù)據(jù)采用spss15．0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。 研究結(jié)果：1．所有入組患兒發(fā)生術(shù)中低體溫42例，發(fā)生率為42．86％。其中實(shí)驗(yàn)組發(fā)生8例，占實(shí)驗(yàn)組病例數(shù)的16．67％，占低體溫發(fā)生總數(shù)的19．05％；對照組發(fā)生34例，占對照組病例數(shù)的

3、68％，占低體溫發(fā)生總數(shù)的80．95％。兩組的發(fā)生率比較具有顯著性差異（P<0．01），對照組術(shù)中低體溫的發(fā)生率高于實(shí)驗(yàn)組。2．發(fā)生術(shù)中低體溫的患兒組（低溫組）與未發(fā)生術(shù)中低體溫的患兒組（非低溫組）在患兒的實(shí)驗(yàn)對照組別、月齡、體重、身高、體表面積、手術(shù)時間、拔管時間、復(fù)蘇時間和術(shù)中有無輸血方面有顯著差異（P<0．05）。3．手術(shù)時間大于2小時、月齡小于6個月的患兒更容易發(fā)生術(shù)中低體溫。4．低體溫組患兒術(shù)后復(fù)蘇時間、拔除氣管導(dǎo)管時間比非低

4、體溫組長（P<0．05）。5．實(shí)驗(yàn)組（術(shù)中使用改良的半包圍式充氣保溫毯進(jìn)行保溫）和對照組（術(shù)中使用充氣保溫毯覆蓋在患兒雙下肢進(jìn)行保溫）患兒在體溫的最小值、最大值、中位數(shù)、平均值上具有顯著性差異，P<0．05。實(shí)驗(yàn)組體溫趨于穩(wěn)定并高于對照組。 研究結(jié)論：1．在嬰幼兒腹部手術(shù)中，月齡小、體重輕、身高低、體表面積小、手術(shù)時間長的患兒，容易發(fā)生術(shù)中低體溫。2．術(shù)中發(fā)生低體溫的嬰幼兒，術(shù)后拔管時間及復(fù)蘇時間延長。3．嬰幼兒腹部手術(shù)應(yīng)用半包