經(jīng)食管超聲心動圖檢查在心肺復蘇中的應用價值研究.pdf

1、目的：探討經(jīng)食管超聲心動圖檢查( Transesophagealechocardiography，TEE)在心肺復蘇中的應用價值。 方法：回顧性分析2005年9月至2008年10月心臟驟停患者急診常規(guī)應用Thump1007型心肺復蘇機心肺復蘇的病例，應用經(jīng)食管超聲心動圖檢查幫助診斷并指導胸外心臟按壓的23例為治療組，未應用經(jīng)食管超聲心動圖檢查的25例為對照組。比較兩組的搶救成功率及心血管疾病的診斷率。分析胸外心臟按壓引起的心臟結

2、構及血流動力學的變化，按壓深度與心輸出量的關系。 結果：應用經(jīng)食管超聲心動圖組猝死病人的病因診斷率為65.22％，搶救成功率為34.78％。對照組猝死病人的病因診斷率為28.00％，搶救成功率為16.00％。兩組間的搶救成功率有顯著性差異(P<0.05)，兩組間的心血管病診斷率有顯著性差異(P<0.05)。按壓深度分別為3cm，4cm，5cm，左心搏出量分別為(單位ml):19.42±4.03、27.44±3.97、33.42±

3、4.76(F=39.69、P<0.01,3cm VS4cm: q=7.23、P<0.01,5cm VS4cm:q=5.39、P<0.01，3cm VS5cm: q=12.61、P<0.01。)，按壓深度5cm時，左心搏出量最大。心肺復蘇中應用TEE檢查，提供了支持心泵理論的心臟結構和血流動力學變化的證據(jù)。 結論：經(jīng)食管超聲心動圖檢查對于明確部分心肺復蘇病人的診斷和指導搶救均有很大的應用價值。早期心肺復蘇過程中心泵機制是胸外心臟按