骨橋蛋白在先天性心臟病心肌中的表達及其相關(guān)研究.pdf

1、目的:通過檢測先天性心臟病(CHD)患兒心肌中骨橋蛋白(OPN)的表達水平，分析OPN與CHD類型（紫紺型及非紫紺型）、心肌纖維化程度、缺氧程度、年齡等的關(guān)系，探討OPN在CHD心肌纖維化中的作用。
　　 方法:選擇同期行手術(shù)治療的先天性心臟病患者45例，其中非紫紺型先天性心臟病25例（非紫紺組），男15例、女10例，年齡0.5～9.2歲，平均5.03±1.08歲；紫紺型先天性心臟病20例（紫紺組），男12例、女8例，年齡0.5

2、～8.5歲，平均4.53±1.82歲。術(shù)中取右心耳心肌組織約100mg，通過逆轉(zhuǎn)錄-聚合酶鏈反應(yīng)(RT-PCR)檢測兩組患兒心?、裥?、Ⅲ型膠原蛋白、OPN mRNA的表達水平。應(yīng)用SPSS13.0統(tǒng)計軟件分析比較兩組患兒心?、裥?、Ⅲ型膠原蛋白、OPN的表達水平及各目的基因與缺氧、年齡、缺損大小的相關(guān)性，以及OPN mRNA與Ⅰ型、Ⅲ型膠原蛋白mRNA的關(guān)系。
　　 結(jié)果:(1)紫紺型先天性心臟病組較非紫紺型先天性心臟病組Ⅰ型膠原

3、蛋白和Ⅲ型膠原蛋白mRNA的表達水平明顯升高(Ⅰ型膠原蛋白p＜0.01、Ⅲ型膠原蛋白p＜0.01)；(2)紫紺型先天性心臟病組較非紫紺型先天性心臟病組OPN mRNA的表達水平明顯升高(p＜0.05)；(3)Ⅰ型與Ⅲ型膠原蛋白的表達與患兒年齡成正相關(guān)(Ⅰ型膠原蛋白與患兒年齡r＝0.331,p＜0.05；Ⅲ型膠原蛋白與患兒年齡r＝0.372,p＜0.05)，而與血氧飽和度成負相關(guān)(Ⅰ型膠原蛋白與血氧飽和度r＝-0.561,p＜0.001；

4、Ⅲ型膠原蛋白與血氧飽和度r＝-0.537,p＜0.001)；(4)OPN mRNA的表達水平與心肌膠原蛋白的表達及缺損大小成正相關(guān)(OPN與Ⅰ型膠原蛋白r＝0.625，p＜0.001；OPN與Ⅲ型膠原蛋白r＝0.287，p＜0.05；OPN與缺損大小r＝0.524，p＜0.001)，與血氧飽和度成負相關(guān)(OPN與血氧飽和度r＝-0.703，p＜0.001)。
　　 結(jié)論:(1)紫紺型先天性心臟病較非紫紺型先天性心臟病患兒心肌Ⅰ型