血清25-羥維生素D水平與兒童哮喘急性發(fā)作嚴(yán)重程度的相關(guān)性研究.pdf

1、目的:
　　支氣管哮喘(Asthma)是兒童時(shí)期最常見的呼吸道慢性疾病，是全球兒童死亡的主要原因之一，過敏原刺激、呼吸道感染、強(qiáng)烈情緒變化、運(yùn)動(dòng)、過度通氣、冷空氣及藥物粉塵等均可誘發(fā)哮喘急性發(fā)作。近些年越來越多的研究顯示維生素D缺乏與支氣管哮喘的發(fā)生、發(fā)展有著密切的關(guān)系，維生素D缺乏可加重哮喘病情，本研究旨在探討血清25-羥維生素D水平與兒童哮喘急性發(fā)作嚴(yán)重程度的關(guān)系，為兒童支氣管哮喘的防治提供依據(jù)。
　　資料與方法:

2、>　　收集2013年9月至2014年3月，于中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院小兒呼吸內(nèi)科住院的哮喘患兒49例，年齡3-14歲，平均年齡（5.28±2.38）歲，男性28例，女性21例，其診斷符合中華兒科呼吸學(xué)組兒童哮喘防治協(xié)作組2008年修訂的兒童哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)，除外并發(fā)肺炎、呼吸衰竭、心力衰竭的極重度患兒，除外先天性心臟病、結(jié)核感染、支氣管異物、鈣磷代謝異常、慢性腎臟疾病及近3個(gè)月有維生素D補(bǔ)充史的患兒。入院后均進(jìn)行詳細(xì)的病史詢問、體格檢查、血

3、氣分析及胸部X線檢查。根據(jù)臨床表現(xiàn)及相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查，按哮喘防治指南分組為:哮喘緩解組20例，哮喘輕度發(fā)作組15例，哮喘中重度發(fā)作組14例。采用電化學(xué)發(fā)光法測(cè)定血清VitD、免疫放射分析法測(cè)定血清TIgE水平。
　　結(jié)果:
　　哮喘緩解組血清VitD濃度平均值（25.76±7.88）ng/ml;哮喘輕度發(fā)作組血清VitD濃度平均值（16.97±5.36）ng/ml;哮喘中重度發(fā)作組血清VitD濃度平均值（12.44±3.33）

4、ng/ml;三組間比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，哮喘急性發(fā)作越嚴(yán)重，血清VitD水平越低。哮喘患兒血清VitD水平越低，其血清TIgE水平越高，二者呈負(fù)相關(guān)性(r=-0.087，P＜0.05)。
　　結(jié)論:
　　哮喘患兒血清VitD水平與哮喘急性發(fā)作嚴(yán)重程度關(guān)系密切，病情越重患兒血清VitD水平越低，提示血清VitD水平的測(cè)定可作為我們進(jìn)一步評(píng)估兒童哮喘病情的依據(jù)，同時(shí)為下一步探討維生素D對(duì)于兒童哮喘的防治作用提供