電誘發(fā)聽(tīng)性腦干反應(yīng)記錄方法的建立及初步應(yīng)用.pdf

1、[目的] 建立人工耳蝸手術(shù)中記錄電誘發(fā)聽(tīng)性腦干反應(yīng)的方法(EABR)。 [方法] 37例不同病因(包括聽(tīng)神經(jīng)病、耳蝸骨化、內(nèi)耳畸形、腦白質(zhì)異常、腦膜炎病史等)、不同年齡的人工耳蝸植入患者在手術(shù)中進(jìn)行電誘發(fā)聽(tīng)性腦干反應(yīng)測(cè)試。將37例人工耳蝸植入患者分為兩組：第一組(20例)在人工耳蝸植入后，由蝸內(nèi)植入電極進(jìn)行雙極電刺激，GSIAudera誘發(fā)電位儀記錄電誘發(fā)聽(tīng)性腦干反應(yīng)波形；第二組(17例)在第一組的實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)上，在

2、人工耳蝸植入前，應(yīng)用改裝的人工耳蝸植入體連接體外言語(yǔ)處理器作為電刺激儀，自制的鉑銥合金球形電極作為刺激正電極放置在蝸窗龕內(nèi)，以電荷平衡雙相脈沖電流進(jìn)行單極電刺激，由Bio-logicNavigatorPro誘發(fā)電位儀記錄電誘發(fā)聽(tīng)性腦干反應(yīng)，在部分特殊病例進(jìn)行初步臨床應(yīng)用。 [結(jié)果]所有37例患者均記錄到明確的電誘發(fā)聽(tīng)性腦干反應(yīng)波形。第一組20例患者均記錄到電誘發(fā)聽(tīng)性腦干反應(yīng)Ⅱ～Ⅴ波，部分病例記錄到Ⅰ波，Ⅲ波和Ⅴ波的平均潛伏期分別

3、為2.04±0.20ms和3.96±0.41ms，反應(yīng)平均閾值為148.5±11.63CL(currentlevel，電流級(jí))；第二組17例患者均記錄到電誘發(fā)聽(tīng)性腦干反應(yīng)Ⅱ～Ⅴ波，Ⅲ波和Ⅴ波的平均潛伏期分別為2.12±0.18ms和4.18±0.19ms，反應(yīng)平均閾值為220.0±16.04CL。其中2名聽(tīng)神經(jīng)病、7例內(nèi)耳畸形、1例耳蝸骨化病人、2例腦白質(zhì)異常、1例有腦膜炎病史患者均記錄到分化良好的波形，術(shù)后聽(tīng)覺(jué)康復(fù)效果良好。