腦后部可逆性腦病綜合征病例分析.pdf

1、分類號：學(xué)號：2010105刪論文題目：腦后部可逆性腦病綜合征病例分析作者姓名：張義芹學(xué)科、專業(yè)：神經(jīng)病學(xué)學(xué)位類型：專業(yè)學(xué)位型研究方向：腦血管病指導(dǎo)教師：劉運(yùn)林教授入學(xué)時(shí)間：2010年9月論文工作起止時(shí)間：2012年3月2013年4月腦后部可逆性白質(zhì)腦病綜合征病例分析研究生：張義芹專業(yè)：神經(jīng)病學(xué)導(dǎo)師：劉運(yùn)林教授㈣㈣㈣㈣洲Y2441031中文摘要腦后部可逆性白質(zhì)腦病綜合征(posteriorreversibleencephaIopathy

2、syndrome，PRES)1996年首先以獨(dú)立的腦病綜合征在國外進(jìn)行報(bào)道I，測血壓可發(fā)現(xiàn)多數(shù)病例急劇血壓升高。目前報(bào)道多為頂枕部病變，而孤立性腦干病變病人及小腦部位病變報(bào)道較少。高血壓病全球患病率高，據(jù)流行病學(xué)調(diào)查顯示，有逐年增多趨勢，但知曉率，控制率，達(dá)標(biāo)率低。高血壓病引起的各種并發(fā)癥較多，其中，尤其以腦卒中對社會和家庭造成的負(fù)擔(dān)最大。近10余年的研究提示高血壓病對腦組織的損害，在早期如果適當(dāng)治療，是可以逆轉(zhuǎn)恢復(fù)的。因此，積極控制過

3、高血壓，及時(shí)逆轉(zhuǎn)過高血壓對腦組織的進(jìn)～步損害，具有重大意義。然在臨床上此病容易發(fā)生誤診漏診，與臨床醫(yī)生及放射科醫(yī)生對腦后部可逆性腦病綜合征病例特點(diǎn)認(rèn)識不足有關(guān)。PRES按照病變累及部位頻率減少的次序依次為：頂葉，額葉，顳葉，小腦半球，胼胝體壓部，丘腦和腦干。我們收集6例孤立性腦干病變病人及l(fā)例小腦后動脈畸形致可逆性后部腦病綜合征。6例孤立性腦干病變患者既往均有高血壓病史，來就診時(shí)血壓明顯高于正常范圍上限水平。小腦后動脈畸形致可逆性后部腦