MMP-2、MMP-9在自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血患者血清中的表達(dá)與腦血管痙攣的相關(guān)性研究.pdf

1、目的:
　　本研究是分析基質(zhì)金屬蛋白酶-2(MMP-2)和基質(zhì)金屬蛋白酶-9在腦動脈瘤破裂患者術(shù)后4-14天外周血清濃度的變化與腦血管痙攣的關(guān)系,從而探討它們作為腦動脈瘤破裂蛛網(wǎng)膜下腔出血患者術(shù)后腦血管痙攣嚴(yán)重程度指標(biāo)的可能。
　　方法:
　　采用明膠酶譜法對35例經(jīng)手術(shù)治療破裂的腦動脈瘤(開顱夾閉術(shù)和介入栓塞術(shù))患者自發(fā)病后第四天起隔天連續(xù)采取外周血樣本進(jìn)行分析,并對門診健康志愿者在同一時(shí)間采血分析,用醫(yī)學(xué)圖像系統(tǒng)進(jìn)

2、行定量計(jì)算,同時(shí)對手術(shù)患者行經(jīng)顱多普勒超聲檢測,判斷腦血管痙攣程度并與MMP-2、MMP-9表達(dá)水平進(jìn)行比較。
　　結(jié)果:
　　腦動脈瘤破裂引起自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血患者血清中MMP-2和MMP-9值高于正常人且MMP-9升高水平更為明顯,并且與正常組對比,MMP-2與MMP-9均有統(tǒng)計(jì)意義(P<0.05),而且MMP-9有顯著差異(P<0.01),其中,MMP-9表達(dá)水平的變化程度與腦血管痙攣嚴(yán)重程度有臨床相關(guān)(P<0.01

3、),MMP-2的變化程度與腦血管痙攣嚴(yán)重程度無臨床相關(guān)(P>0.05);多發(fā)腦動脈瘤破裂患者血清中MMP-2、MMP-9表達(dá)水平與單發(fā)腦動脈瘤患者血清中MMP-2、MMP-9表達(dá)水平比較無臨床相關(guān)(P>0.05);不同性別患者血清中MMP-2、MMP-9表達(dá)水平比較無臨床相關(guān)(P>0.05);不同年齡患者血清中MMP-2、MMP-9表達(dá)水平比較無臨床相關(guān)(P>0.05);行腦動脈瘤開顱夾閉術(shù)患者血清中MMP-9表達(dá)水平與行腦動脈瘤介入治

4、療患者血清中MMP-2、MMP-9表達(dá)水平比較無臨床相關(guān)(P>0.05);血清MMP-9表達(dá)水平在第4天起上升,并在第6-8天達(dá)到高峰,此后逐漸下降,第14天左右表達(dá)水平較正常值稍高,MMP-2在第4天即出現(xiàn)高表達(dá),隨后稍微下降,第8-10天左右再次達(dá)到高峰,并逐漸下降,但第14天左右表達(dá)水平仍較正常值高。
　　結(jié)論:
　　血清MMP-2、MMP-9表達(dá)水平在腦動脈瘤破裂患者中明顯升高,且MMP-9表達(dá)水平變化與動脈瘤患者腦