YKL-40在變應(yīng)性鼻炎患者中血清的表達(dá)及與血清IL-4、IFN-γ相關(guān)性分析.pdf

1、背景:變應(yīng)性鼻炎是耳鼻咽喉科的常見病,其患病率高,對患者的生活質(zhì)量影響廣泛。目前變應(yīng)性鼻炎的發(fā)病機(jī)制尚未完全明確,現(xiàn)有研究表明變應(yīng)性鼻炎是體外環(huán)境因素作用于易感個(gè)體導(dǎo)致的異常免疫反應(yīng),表現(xiàn)為Th1和Th2細(xì)胞間免疫失衡而引起的以鼻腔黏膜Th2免疫反應(yīng)為主的變應(yīng)性炎癥反應(yīng)。YKL-40是一種哺乳動(dòng)物糖蛋白,在一系列以炎癥、異常細(xì)胞增殖、細(xì)胞重構(gòu)、組織重建等為特點(diǎn)的疾病中均有異常表達(dá)。在哮喘的發(fā)病機(jī)制研究中發(fā)現(xiàn)YKL-40能夠促進(jìn)Th2介導(dǎo)

2、的炎癥反應(yīng),但YKL-40在變應(yīng)性鼻炎發(fā)病機(jī)制中的作用尚未見報(bào)道。
　　目的:比較不同類型變應(yīng)性鼻炎患者血清中YKL-40的表達(dá)水平,分析其與IL-4、IFN-γ的相關(guān)性,探討其在變應(yīng)性鼻炎發(fā)病機(jī)制中的可能作用。
　　方法:選取我院輕度間歇性、輕度持續(xù)性、中-重度間歇性、中-重度持續(xù)性變應(yīng)性鼻炎患者各20例作為實(shí)驗(yàn)組,正常健康者20例作為正常對照組。應(yīng)用ELISA(酶聯(lián)免疫吸附法)檢測各組血清中YKL-40、IL-4、IFN

3、-γ的表達(dá)水平。對以上各組數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析、討論。
　　結(jié)果:
　　1.正常對照組血清YKL-40水平為52.30±16.62pg/ml;輕度間歇性變應(yīng)性鼻炎患者血清YKL-40水平為91.95±15.82pg/ml;輕度持續(xù)性變應(yīng)性鼻炎患者血清YKL-40水平為153.93±39.84pg/ml;中-重度間歇性變應(yīng)性鼻炎患者血清YKL-40水平為71.48±19.33pg/ml;中-重度持續(xù)性變應(yīng)性鼻炎患者血清YKL-4

4、0水平為162.92±46.40pg/ml。實(shí)驗(yàn)組與正常對照組血清YKL-40相比表達(dá)明顯升高,且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。輕度持續(xù)組與輕度間歇組血清YKL-40相比表達(dá)升高,且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。中-重度持續(xù)組與中-重度間歇組血清YKL-40相比表達(dá)升高,且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。在輕度間歇性與中-重度間歇性組、輕度持續(xù)性與中-重度持續(xù)性組之間表達(dá)無顯著差異性(P>0.05)。
　　2.正常對照組

5、血清IL-4水平為53.66±17.38pg/ml;輕度間歇性變應(yīng)性鼻炎患者血清IL-4水平為93.42±23.27pg/ml;輕度持續(xù)性變應(yīng)性鼻炎患者血清IL-4水平為86.80±21.97pg/ml;中-重度間歇性變應(yīng)性鼻炎患者血清IL-4水平為89.12±21.76pg/ml;中-重度持續(xù)性變應(yīng)性鼻炎患者血清IL-4水平為88.20±23.76pg/ml。實(shí)驗(yàn)組與正常對照組血清IL-4相比表達(dá)明顯升高,且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.

6、05)。在各實(shí)驗(yàn)組之間血清IL-4表達(dá)無顯著差異性(P>0.05)。
　　3.正常對照組血清IFN-γ水平為167.95±57.26pg/ml;輕度間歇性變應(yīng)性鼻炎患者血清IFN-γ水平為95.76±35.21pg/ml;輕度持續(xù)性變應(yīng)性鼻炎患者血清IFN-γ水平為99.44±42.31pg/ml;中-重度間歇性變應(yīng)性鼻炎患者血清IFN-γ水平為105.04±61.59pg/ml;中-重度持續(xù)性變應(yīng)性鼻炎患者血清IFN-γ水平為9

7、7.64±52.99pg/ml。實(shí)驗(yàn)組與正常對照組血清IFN-γ相比表達(dá)明顯降低,且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。在各實(shí)驗(yàn)組之間血清IFN-γ表達(dá)無顯著差異性(P>0.05)。
　　4.變應(yīng)性鼻炎血清YKL-40水平升高與血清IL-4水平呈正相關(guān),與血清IFN-γ呈負(fù)相關(guān)。
　　結(jié)論:
　　1.變應(yīng)性鼻炎血清中YKL-40表達(dá)升高,且與IL-4水平呈正相關(guān),與IFN-γ水平呈負(fù)相關(guān),提示YKL-40可能通過調(diào)節(jié)Th