麻杏石甘湯治療支氣管哮喘急發(fā)期量效關(guān)系的臨床研究.pdf

1、目的:通過觀察麻杏石甘湯君藥不同比例配伍對(duì)支氣管哮喘急性發(fā)作期患者癥狀、體征、肺功能及血清免疫球蛋白IgE、組胺、白三烯C4(LTC4)的影響，探討麻杏石甘湯治療支氣管哮喘急性發(fā)作期的量效關(guān)系，以指導(dǎo)麻杏石甘湯為基礎(chǔ)方的臨床應(yīng)用并提供循證醫(yī)學(xué)依據(jù)，為以其為基礎(chǔ)方的新藥研發(fā)奠定基礎(chǔ)。
　　 方法:第一步，將來自貴陽中醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院呼吸科門診符合本研究“納入病例標(biāo)準(zhǔn)”的60例支氣管哮喘患者，采用隨機(jī)分組法分別編入A、B、C、D四

2、組，每組15人，四組病人在性別、年齡、病程、病情程度方面具有可比性;第二步，分別給予四組患者相應(yīng)治療:A組(原方對(duì)照組，麻黃∶杏仁∶生石膏∶炙甘草為3∶3∶6∶2)、B組（麻黃∶杏仁∶生石膏∶炙甘草為3∶3∶9∶2）、C組（麻黃∶杏仁∶生石膏∶炙甘草為3∶3∶12∶2）、D組（麻黃∶杏仁∶生石膏∶炙甘草為3∶3∶15∶2）;第三步:療程結(jié)束后采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件將各組治療前后的療效指標(biāo)[癥狀、體征;第一秒用力呼氣容積(FEV1)

3、，峰值呼氣流速(PEF)、IgE、組胺、LTC4]進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)比較和分析。
　　 結(jié)果:1.癥狀、體征的改善:D組與C組、A組與B組之間均沒有顯著性差異(P＞0.05);C組與A組、B組之間有顯著性差異(P＜0.05);D組與A組、B組之間有顯著性差異(P＜0.05)。
　　 2.肺功能的影響: D組與C組、A組與B組之間均沒有顯著性差異(P＞0.05);C組與A組、B組之間有顯著性差異(P＜0.05);D組與A組、B組之

4、間有顯著性差異(P＜0.05)。
　　 3.血清指標(biāo)的影響:在降低患者血清中IgE、組胺及LCT4方面，D組療效最好，C組次之，A組最差，但各組之間兩兩比較均沒有顯著性差異(P＞0.05)。
　　 結(jié)論:1.麻杏石甘湯對(duì)支氣管哮喘急發(fā)期輕中度屬中醫(yī)表寒里熱型患者的癥狀、體征及肺功能有明顯改善，其中以麻黃∶生石膏為1∶5時(shí)最好，其次分別為1∶4組、1∶3組及1∶2組，前兩組之間、后兩組之間無顯著性差異，但1∶5組與1∶3組