兔頸動脈內膜剝脫術后再狹窄與CRP和IL-1的關系及西洛他唑對其的影響.pdf

1、目的：本研究通過動物實驗，研究兔頸動脈粥樣硬化內膜剝脫術后再狹窄及C反應蛋白(CRP)和白細胞介素1(IL-1)的變化，觀察兔CRP和IL-1的數值與再狹窄的程度的關系。并通過給予藥物西洛他唑觀察其對CRP和IL-1數值及再狹窄過程的影響。為頸動脈成形術后再狹窄的檢測及治療提供一定的理論依據。
　　材料與方法：成年健康新西蘭白兔60只，隨機分為三組，假手術組，單純內膜剝脫組和內膜剝脫加給藥組。全部給予高脂飼養(yǎng)4周后予以干燥醫(yī)用氧氣

2、損傷右側頸動脈內膜，并繼續(xù)給予高脂喂養(yǎng)8周，除假手術組于第9周只游離頸動脈外，其余于第9周實施頸動脈內膜剝脫術，術后繼續(xù)予以高脂喂養(yǎng)，其中給藥組每天另給予西洛他唑1mg/kg灌胃至處死，分別于內膜剝脫術后2、5、9、14、21天于耳緣靜脈取血2ml，取血后即刻過量麻醉處死，取右側頸動脈為標本，10％甲醛溶液固定48h后制成石蠟塊予以病理檢查，觀察內膜增生情況并計算內-中膜面積比。并用酶聯免疫吸附法（ELISA）檢測 CRP和 IL-1的

3、含量。所有采集實驗數據應用SPSS19.0軟件進行統計處理，采用t檢驗進行統計學分析。
　　結果：術后第2天時兩組內膜均未見明顯增生，CRP三組未見明顯差異；內膜剝脫加給藥組IL-1低于單純剝脫組，且p<0.05，有統計學意義，而單純剝脫組與假手術組未見明顯差異。術后第5天開始單純內膜剝脫組和內膜剝脫給藥組均出現明顯的內膜增生，內膜剝脫加給藥組程度輕于單純剝脫組；至第14天時增生程度基本穩(wěn)定；此過程中內膜剝脫加給藥組CRP及IL-

4、1均低于單純剝脫組，且p<0.05，有統計學意義；而假手術組CRP及IL-1與內膜剝脫加給藥組未見明顯差異。第21天時和第14天增生程度基本類似，只是增生地成分以基質占得比例增大。而內膜剝脫加給藥組的時間依從性與單純內膜剝脫組基本相似，只是增生程度有所減輕，此時中CRP和IL-1未見明顯差異。
　　結論：
　　1、進行動脈內膜剝脫術術后再狹窄主要發(fā)生在2周以內，2周以后狹窄增加的速率減慢。
　　2、CRP與IL-1比較