度洛西汀與帕羅西汀治療酒精依賴伴抑郁障礙的對照研究.pdf

1、目的：研究并觀察度洛西汀治療酒精依賴伴抑郁障礙的臨床療效，比較度洛西汀與帕羅西汀治療酒精依賴伴抑郁障礙的療效及安全性；為臨床用藥提供支持。
　　方法：本研究選取符合入組標準和排除標準的病例66例，采用數(shù)字隨機表按1：1比例分為兩組，度洛西汀組（治療組）及帕羅西汀組（對照組）各33例，臨床觀察6周。實際完成治療方案的共61例，治療組31例，對照組30例。治療方案：治療組給予度洛西汀腸溶片，初始劑量40m9/d，一周內(nèi)加量至60mg/

2、d，早一次口服；對照組給予帕羅西汀片，初始及治療劑量20m9/d，早一次口服。所有病例均于治療前、治療2周末、治療4周末、治療6周末進行回訪。不同回訪時段給予HAMD量表、CGI-S量表、飲酒渴求度、副反應量表(TESS)、體重、血糖、血脂、肝功等各項實驗室安全指標檢測。
　　結果：根據(jù)HAMD評分，按臨床痊愈、臨床顯效、臨床有效和臨床無效的減分標準，在治療6周后，治療組痊愈5例，顯著有效25例，有效0例，無效l例；對照組痊愈2例

3、，顯著有效22例，有效5例，無效l例。兩組比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。但在治療2周末及4周末，治療組療效明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療前與治療6周后CGI-S評分比較顯示：兩組評分均減少，比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，兩組間對照比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。兩組治療前與治療6周后飲酒渴求度評分比較顯示：兩組評分均減少，比較差異有統(tǒng)計學意義(p<0.05)，兩組間對照比較差異無統(tǒng)計

4、學意義(P>0.05)。治療前后對比體質量變化，兩組體質量均有所增加，比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。治療前后對比肝功、血糖、血脂各個指標值，兩組均未見明顯變化，比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。治療組不良反應發(fā)生率顯著低于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
　　結論：1、度洛西汀治療酒精依賴伴抑郁障礙起效快，療效與帕羅西汀相當。
　　2、度洛西汀組不良反應發(fā)生率顯著低于帕羅西汀組。
　　3、