原發(fā)性肝癌組織中Numb、P53蛋白表達(dá)和血清IL-18、IL-18BP水平的測(cè)定及它們的臨床意義.pdf

1、[目的]探索numb蛋白、P53蛋白的表達(dá)在原發(fā)性肝細(xì)胞癌發(fā)生、發(fā)展中的作用及血清IL-18、IL-18BP在原發(fā)性肝癌診斷中的作用。
　　 [方法]應(yīng)用免疫組織化學(xué)(SP)法檢測(cè)30例原發(fā)性肝細(xì)胞癌組織及癌旁組織、8例肝硬化組織、9例正常肝組織中Numb及P53蛋白的表達(dá)情況;應(yīng)用ELISA法檢測(cè)患者血清中IL-18、IL-18BP含量,并分析它們之間的關(guān)系。
　　 [結(jié)果]1)Numb蛋白在肝細(xì)胞肝癌、癌旁、肝硬化和

2、正常肝組織中的表達(dá)弱陽性率分別為53.3％、10.0%、12.5%、11.1%,Numb蛋白在肝細(xì)胞癌中的表達(dá)弱陽性率明顯高于癌旁、肝硬化及正常肝組織,差異有顯著意義(P＜0.01);在肝細(xì)胞肝癌中,Numb蛋白的表達(dá)弱陽性率在AFP≥400ng/ml及HBsAg(+)組高于AFP＜400ng/ml、HBsAg(-)組,IL-18的水平在Numb蛋白表達(dá)弱陽性組低于Numb蛋白表達(dá)強(qiáng)陽性組,IL-18BP的水平在Numb蛋白表達(dá)弱陽性組

3、高于Numb蛋白表達(dá)強(qiáng)陽性組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);Numb蛋白的弱陽性表達(dá)及IL-18、IL-18BP水平與是否有門靜脈癌栓、臨床分期相關(guān)(P＜0.05),與患者性別、年齡、腫瘤大小無關(guān)(P＞0.05)。2)P53蛋白在肝細(xì)胞肝癌、癌旁、肝硬化和正常肝組織中表達(dá)陽性率分別為66.7%、20.0%、12.5%、0.0%,肝癌組陽性率明顯高于正常對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01);在肝細(xì)胞肝癌中,P53蛋白表達(dá)陽性率在

4、AFP≥400ng/ml、HBsAg(+)組高于AFP＜400ng/ml、HBsAg(-)組;IL-18的水平在P53蛋白表達(dá)陽性組低于P53蛋白表達(dá)陰性組,IL-18BP水平在P53蛋白表達(dá)陽性組高于P53蛋白表達(dá)陰性組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05):P53蛋白的陽性表達(dá)及IL-18、IL-18BP水平與是否有門靜脈癌栓、臨床分期相關(guān)(P＜0.05),與患者性別、年齡、腫瘤大小無關(guān)(P＞0.05)。3)IL-18水平在原發(fā)性肝癌

5、組明顯低于正常組及肝肝硬化組,肝硬化組明顯高于正常組;而IL-18BP水平在原發(fā)性肝癌組明顯高于正常組及肝硬化組,肝硬化組明顯高于正常組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05或0.01)。4)在Numb蛋白弱陽性表達(dá)的病例中,P53蛋白陽性表達(dá)率為87.5%(14/16),在Numb蛋白強(qiáng)陽性表達(dá)的病例中,P53蛋白陽性表達(dá)率為42.85%(6/14),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Rs=-0.4667,P＜0.05)。
　　 [結(jié)論]1)Nu

6、mb和p53蛋白在肝細(xì)胞肝癌組織中的表達(dá)明顯與其它組織中的表達(dá)不同,提示Numb的低表達(dá)和p53蛋白的突變可能參與HCC的發(fā)生、發(fā)展過程:2)Numb蛋白的異常表達(dá)與p53蛋白的表達(dá)呈負(fù)相關(guān),提示Numbb與p53蛋白通過Notch信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑的調(diào)控導(dǎo)致肝細(xì)胞發(fā)生癌變;3)Numb、p53蛋白的異常表達(dá)及IL-18、IL-18BP水平的變化與肝細(xì)胞肝癌患者血清AFP水平、HbsAg、門脈癌栓、臨床分期有關(guān),提示聯(lián)合檢測(cè)Numb、p53蛋