自凝硅橡膠軟襯材料襯墊全口義齒的臨床效果觀察.pdf

1、義齒軟襯材料是一種粘著于義齒基托組織面，固化后有一定彈性的襯墊材料。對(duì)于剩余牙槽嵴條件過差的患者，它可以使義齒支持組織的功能負(fù)荷得到均勻分布，避免局部應(yīng)力集中，減輕牙槽嵴黏膜的慢性疼痛；軟襯墊材料與牙槽嵴黏膜貼合更加緊密，因此還能增加義齒的固位力，從而增強(qiáng)患者的咀嚼功能，提高滿意度。國(guó)內(nèi)外學(xué)者對(duì)軟襯材料的臨床應(yīng)用報(bào)道很多，但缺少系統(tǒng)的遠(yuǎn)期跟蹤觀察。 本文通過對(duì)使用Sofreliner MS 軟襯材料的患者的滿意度、咀嚼效率和最大

2、咬合力及材料臨床適用性進(jìn)行了一年的臨床觀察，為材料的臨床應(yīng)用提供參考依據(jù)，并為軟襯義齒尋找合適的護(hù)理方法。 具體實(shí)驗(yàn)結(jié)果如下： 1．對(duì)因牙槽嵴條件差而導(dǎo)致下頜全口義齒固位不良或黏膜壓痛的患者，戴用軟襯義齒后1 周、1 個(gè)月、3 個(gè)月、6 個(gè)月、1 年在固位效果、咀嚼功能、舒適度方面的滿意度明顯高于軟襯前的常規(guī)義齒；軟襯義齒戴用6 個(gè)月、1年后滿意度開始有下降趨勢(shì)，但高于軟襯前的常規(guī)義齒，且仍能正常行使功能。 2．

3、對(duì)因牙槽嵴條件差而導(dǎo)致下頜全口義齒固位不良或黏膜壓痛的患者，戴用軟襯義齒后1 周、1 個(gè)月、3 個(gè)月、6 個(gè)月、1 年的咀嚼效率和最大咬合力均明顯高于軟襯前的常規(guī)義齒；軟襯義齒戴用6 個(gè)月時(shí)咀嚼效率和前牙的最大咬合力有下降趨勢(shì)，后牙最大咬合力在義齒戴用1 年時(shí)也有下降趨勢(shì)，但仍高與軟襯前的常規(guī)義齒。這和初戴常規(guī)全口義齒的一年內(nèi)咀嚼效率是逐步恢復(fù)和提高的規(guī)律有所不同。 3．Sofreliner MS 軟襯義齒使用1 年后軟襯層表面

4、有顏色變化，可看到白色或黃色的斑點(diǎn)或斑塊及少量的缺損；且部分義齒有真菌黏附，義齒衛(wèi)生較差，需對(duì)患者加強(qiáng)義齒護(hù)理宣教。雖然軟襯材料性能有所下降，但不影響患者對(duì)義齒的正常使用。Sofreliner MS 軟襯義齒臨床使用年限應(yīng)該在1 年以上。 4．軟襯材料表面微生物粘附是一個(gè)常見而又較嚴(yán)重的問題，本實(shí)驗(yàn)20例軟襯義齒表面有真菌黏附的占55％，提示加強(qiáng)軟襯義齒的清潔護(hù)理很有必要。本實(shí)驗(yàn)通過三種義齒清潔劑對(duì)白色念珠菌黏附的軟襯義齒清潔效

5、果的研究，為臨床患者選用合適的義齒清潔劑提供臨床參考。實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，三種義齒清潔劑浸泡軟襯義齒10 分鐘都能有效的減少白色念珠菌的數(shù)量。三種義齒清潔劑的有效性由高到低的順序是：5.25％次氯酸鈉、Protefix 義齒清潔片溶液、假牙凈清潔片溶液。5.25％次氯酸鈉的清潔效果顯著高于其它兩種清潔劑。建議戴用軟襯義齒的患者每次進(jìn)食后用軟毛牙刷刷洗，定期用堿性次氯酸鹽清潔劑進(jìn)行浸泡。 本文使用Sofrelienr MS 軟襯材料襯墊