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1、 14:15 下午全口義齒 整理 1上下無牙 he 的解剖標(biāo)志有哪些?上頜:上唇系帶(避讓)是位于口腔前庭上牙槽嵴唇側(cè)中線上的呈一扇形或線形粘膜皺襞。上頜頰系帶(避讓)位于前磨牙牙根部上頜牙槽嵴:牙槽嵴頂是承受上半口義齒咀嚼壓力的主要區(qū) 域切牙乳突(緩沖)位于腭中縫之
2、前分,上頜中切牙的腭側(cè),為一梨形或卵圓形的軟組織突起。其下為切牙孔,有鼻腭神經(jīng)和血管通過,因此覆蓋 該區(qū)的義齒基托組織面應(yīng)做適當(dāng)緩沖,以免壓迫切牙乳突產(chǎn)生疼痛。腭皺上頜硬區(qū)(緩沖)位于上腭中部的前份,表面粘膜較薄,沒有彈性,易受壓而產(chǎn)生疼痛腭中縫上頜結(jié)節(jié) 上頜結(jié)節(jié)(緩沖)是上頜牙槽嵴兩側(cè)遠(yuǎn)端的圓形骨突,表面有粘膜覆蓋。頰側(cè)多有明顯的倒凹,有利于義齒的固位和穩(wěn)定。上頜隆突:上頜前磨牙根尖舌側(cè)隆起(緩沖)翼上頜切跡(上頜全口義齒兩側(cè)后緣的界
3、限)位于上頜結(jié)節(jié)之后,是蝶骨翼突與上頜結(jié)節(jié)之間的骨間隙,表面覆蓋粘膜,形成軟組織凹 陷。腭小凹(上頜全口義齒的后緣在腭小凹后 2mm 左右處)顫動(dòng)線后堤區(qū):前后顫動(dòng)線之間的區(qū)域稱為后堤區(qū)(此處基托稍加 厚,對(duì)粘膜產(chǎn)生輕微壓迫,起到良好的邊緣封閉作 用)下頜: 下牙槽嵴:呈弓形,牙槽嵴頂是承受全口義齒咀嚼壓力的 主要區(qū)域 下唇系帶(避讓)下頜頰系帶(避讓)位于下頜前磨牙根部舌系帶(避讓)頰側(cè)翼緣區(qū)(伸展)此區(qū)有過大伸展,有利于義齒的固位
4、 和承受頜力舌側(cè)翼緣區(qū)(伸展)下頜隆突:下頜前磨牙根尖舌側(cè)隆起(緩沖)下頜舌骨嵴(緩沖)以免產(chǎn)生壓痛磨牙后墊(下頜全口義齒后界封閉區(qū),下頜全口義齒后緣 應(yīng)蓋過磨牙后墊 1/2 或全部)34:15 下午側(cè),不包括上頜硬區(qū)。 副承托區(qū)與唇頰 唇頰的界限在口腔前庭粘膜 反折線,與舌的界限在口底粘膜反折線。 副承托區(qū)不能承受過大 的壓力。 3 邊緣封閉區(qū):指牙槽嵴粘膜與唇頰舌粘膜的反折線區(qū),上頜后堤 區(qū)和下頜磨牙后墊區(qū),此區(qū)不能承受壓
5、力(除了后堤區(qū)外) ,但可緊 密貼合包裹基托邊緣,使空氣不能進(jìn)入其間,從而使基托和粘膜之 間按保持負(fù)壓狀態(tài),形成良好的邊緣封閉,增強(qiáng)義齒固位?;羞?基托邊緣應(yīng)制成略厚的圓鈍形,與移形粘膜吻合,有利于義齒固位。 緣應(yīng)制成略厚的圓鈍形,與移形粘膜吻合,有利于義齒固位。上頜后部封閉區(qū)腭部的形狀不同分為以下三類:1) 硬腭平坦形(對(duì)固位最為有利)2) 硬腭高拱形(因?yàn)橹谱鬟^程中易收縮,不利于固位)3) 中間形(對(duì)固位也有利)4) 緩沖區(qū)義齒
6、結(jié)構(gòu)(名稱及范圍)? 全口義齒由 基托 基托和人工牙 人工牙兩部分組成。兩者共同構(gòu)成義齒的三個(gè) 面。 1 組織面:是義齒基托與相應(yīng)牙槽粘膜(包括牙槽嵴粘膜和腭粘 膜)接觸的面。 2 磨光面:義齒基托與唇、頰、舌粘膜接觸的一面為磨光面,一般 應(yīng)制成凹形,利于固位和穩(wěn)定,此面應(yīng)光亮,美觀舒適,厚度 1.5~2.5mm。過厚影響義齒固位和面容及軟組織運(yùn)動(dòng),過薄易折斷。 3 咬合面:是全口義齒上下人工牙咬和接觸的面,主要有切割,磨 碎事物的功能
7、。磨光面咬合面做成凹形,有利于義齒穩(wěn)定,因?yàn)榇筋a舌肌挾持 全口義齒有助于穩(wěn)定,凹面接觸面積大。塑料基托厚度應(yīng)控制好約 1.5~2.5mm,太薄則易折斷,太厚則 有異物感;金屬基托厚度約 0.5mm 頜骨改變趨勢(shì)?牙列缺失后的組織改變? 分為頜骨改變 頜骨改變和軟組織改變 軟組織改變1) 頜骨改變 牙列缺失后,上下頜骨的改變主要是牙槽骨的吸 收,萎縮形成牙槽嵴。牙槽嵴在牙缺失后前 3 個(gè)月最快,3~5 個(gè)月吸收速度減慢。上頜牙槽骨唇頰
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