改良CT四期動態(tài)增強(qiáng)掃描在肝硬化結(jié)節(jié)定性診斷中的應(yīng)用及相關(guān)病理學(xué)研究.pdf

1、目的: 改進(jìn)傳統(tǒng)的三期動念增強(qiáng)掃描為經(jīng)過TDC曲線驗(yàn)證有效的動態(tài)增強(qiáng)掃描采集時間點(diǎn)，建立改良的全肝多期CT動態(tài)增強(qiáng)掃描模型，提高對肝硬化結(jié)節(jié)的定性診斷能力。與結(jié)節(jié)內(nèi)異常血管的病理學(xué)研究結(jié)果相結(jié)合，闡明改良的CT四期動態(tài)掃描應(yīng)用的理論基礎(chǔ)。 方法: 該課題以30例肝硬化患者經(jīng)CT常規(guī)平掃及增強(qiáng)掃描檢查有直徑不大于3cm的結(jié)節(jié)者為研究對象，對30個肝硬化結(jié)節(jié)的同層動態(tài)TDC形態(tài)特征進(jìn)行分析，找出特征性的曲線下降拐點(diǎn)，

2、確定最佳動態(tài)掃描的采集時間點(diǎn)，從而建立改良的全肝CT動態(tài)增強(qiáng)掃描模型。改良的全肝CT動態(tài)增強(qiáng)模型的建立：第一期25秒第二期50秒第三期90秒第四期180秒，對比劑用量100ml，注射速率3.5ml/s，對比劑濃度300mgI/ml。應(yīng)用改良的CT動態(tài)增強(qiáng)掃描模型對30例肝硬化患者肝結(jié)節(jié)進(jìn)行改良四期動態(tài)增強(qiáng)掃描，結(jié)合病人的手術(shù)后的病理切片，分析結(jié)節(jié)內(nèi)血管異常的情況，闡明各種肝硬化小結(jié)節(jié)病變影像表現(xiàn)的病理基礎(chǔ)及其與影像學(xué)之間的相互聯(lián)系。