漢維青年男性腰4、5椎體椎弓根CT形態(tài)差異及其臨床意義.pdf

1、目的：分析評(píng)價(jià)漢族和維吾爾族之間腰4、5椎弓根CT形態(tài)有無差異及其臨床意義。方法：我科選擇2010年5月～2011年11月收治的400例因腰椎間盤突出癥需要行腰4、5后路椎弓根螺釘手術(shù)治療的病人，漢族及維吾爾族患者各200人，均為男性，年齡20～30歲，身高170cm～175cm。采用CT螺旋掃描的方法對(duì)上述患者進(jìn)行術(shù)前影像學(xué)檢查，觀察指標(biāo)的選取方法如下：常規(guī)螺旋掃描+三維圖像處理，使用病人瀏覽器的長度及角度測量工具測量觀察指標(biāo)(椎弓根

2、的橫徑、椎弓根后緣皮質(zhì)到椎體前緣皮質(zhì)的距離及椎弓根在橫斷面上的內(nèi)偏角及在矢狀面上的頭/尾偏角)。采用SPSS軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，漢族和維吾爾族各椎體椎弓根CT形態(tài)各項(xiàng)觀察指標(biāo)之間是否有差異，采用兩樣本均數(shù)t檢驗(yàn)方法。結(jié)果：L4椎體椎弓根的橫徑、內(nèi)偏角有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。漢族L4椎弓根的左、右橫徑及橫徑平均值均較維吾爾族的橫徑??；漢族L4椎弓根的左、右內(nèi)偏角及內(nèi)偏角平均值均較維吾爾族內(nèi)偏角大。L5椎體椎弓根CT測量指標(biāo)中，左側(cè)橫

3、徑、左側(cè)內(nèi)偏角、內(nèi)偏角均值的值有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。漢族患者L5椎弓根左側(cè)橫徑較維吾爾族左側(cè)橫徑??；漢族患者L5椎弓根左側(cè)內(nèi)偏角及內(nèi)偏角平均值均較維吾爾族內(nèi)偏角小。
　　 結(jié)論：維吾爾族青年男性患者L4椎體使用椎弓根螺釘時(shí)，可以選擇比漢族青年男性患者直徑大的螺釘，同時(shí)椎弓根螺釘其水平面進(jìn)釘角比漢族青年男性患者的小，否則可能會(huì)增加椎弓根螺釘進(jìn)入椎管損傷神經(jīng)的風(fēng)險(xiǎn)；L5椎體選用的左側(cè)螺釘直徑可以比漢族青年男性患者直徑大，同時(shí)