理肝和脾法對(duì)難治性SSHL患者耳鳴療效觀察及相關(guān)因素探討.pdf

1、目的：
　　比較理肝和脾法指導(dǎo)下難治性突發(fā)性耳聾（SSHL）患者的耳鳴臨床療效；探討理肝和脾法在難治性SSHL患者耳鳴的臨床價(jià)值和對(duì)可能影響耳鳴療效的因素進(jìn)行探討，希望能夠?yàn)殡y治性SSHL患者的耳鳴提供新的治療方案。
　　方法：
　　在中央隨機(jī)序列編號(hào)的前提下，將2015年4月——2016年2月在成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院和成都市第一人民醫(yī)院收集到的難治性SSHL患者共計(jì)60例，其中伴隨耳鳴者55例，共計(jì)78耳，左耳21人

2、，右耳11人，雙耳23人，共計(jì)78耳。按中央隨機(jī)編號(hào)將其隨機(jī)分在三個(gè)受試組，其中試驗(yàn)組為針?biāo)幉⒂?，共?jì)17人22耳，對(duì)照組1為針灸組22人34耳，對(duì)照組2為中藥組16人22耳，在病人治療第0天，第二個(gè)治療周期結(jié)束后和第四個(gè)治療周期結(jié)束后三個(gè)時(shí)間點(diǎn)，發(fā)放以問(wèn)卷調(diào)查表為主的RCT研究記錄本，觀察三個(gè)受試組患者耳鳴的評(píng)分，觀察各組耳鳴的療效差異，可能影響耳鳴轉(zhuǎn)歸的因素和耳鳴與聽(tīng)力的關(guān)系。用SPSS22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　結(jié)果：

3、
　　1．理肝和脾法對(duì)難治性SSHL患者耳鳴有效，其中針?biāo)幉⒂媒M有效率比針灸組和中藥組高。
　　2．耳鳴療效與治療周期呈正相關(guān)性（P＜0.05)，治療周期長(zhǎng)者，療效高。
　　3．耳鳴與聽(tīng)力關(guān)系：耳鳴嚴(yán)重程度與聽(tīng)力損失程度和聽(tīng)力曲線類(lèi)型無(wú)明顯相關(guān)性（P＞0.05）；耳鳴療效與聽(tīng)力損失程度和聽(tīng)力曲線類(lèi)型無(wú)明顯相關(guān)性（P＞0.05）。
　　4．影響耳鳴療效相關(guān)因素探討：（1）耳鳴療效與性別、單雙耳、年齡、伴隨眩暈與否無(wú)

4、明顯相關(guān)性（P＞0.05）；（1）耳鳴療效與病程、伴隨耳悶脹感與否和伴隨失眠與否有相關(guān)性（P＜0.05)。病程越久，其療效越差；伴隨悶脹感患者比不伴隨感患者耳鳴療效好；不伴失眠癥狀的患者其耳鳴療效比伴隨失眠癥狀的患者好。
　　結(jié)論：
　　1．理肝和脾法指導(dǎo)下針?biāo)幉⒂媒M對(duì)難治性SSHL患者耳鳴有效率比針灸組和中藥組高。
　　2．耳鳴療效與治療周期呈正相關(guān)，治療時(shí)間長(zhǎng)者，其療效好。
　　3．耳鳴程度與療效與聽(tīng)力損失程