高血壓合并腔隙性腦梗塞中醫(yī)證型特點(diǎn)分析.pdf

1、目的:
　　 運(yùn)用中醫(yī)辨證方法，對(duì)260例高血壓病合并腔隙性腦梗塞的患者進(jìn)行中醫(yī)辨證分型，并對(duì)不同血壓水平及心血管危險(xiǎn)因素下各患者的中醫(yī)證型進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，探討其中醫(yī)證型的分布特點(diǎn)，以期為高血壓病合并腔隙性腦梗塞中醫(yī)辨證論治提供參考，并為相關(guān)研究提供可借鑒的資料。
　　 方法:
　　 回顧選取湖北省中醫(yī)院心血管內(nèi)科高血壓病合并腔隙性腦梗塞住院病人260例，根據(jù)血壓水平及心血管危險(xiǎn)因素進(jìn)行分組。對(duì)每個(gè)病例進(jìn)行中醫(yī)辨證

2、分型，對(duì)各證型出現(xiàn)頻數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，并對(duì)每組各證型出現(xiàn)的百分比進(jìn)行計(jì)算統(tǒng)計(jì)，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，以P＜0.01為具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，以P＜0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，分析各組中醫(yī)證型的分布特點(diǎn)。
　　 結(jié)果:
　　 通過對(duì)病例癥狀體征的提取分析，總結(jié)得出了高血壓病合并腔隙性腦梗塞的常見六種中醫(yī)證型?？偨M分布順序?yàn)楦文I陰虛證(33.46.％)＞痰濕中阻證(21.54％)＞肝陽上亢證(18.46％)＞氣血虧虛證(12.31％)＞

3、風(fēng)痰入絡(luò)證(8.08％)＞瘀血阻竅證(6.15％);性別亞組中醫(yī)證型分布經(jīng)方差檢驗(yàn)P＞0.05，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;年齡亞組證型分布經(jīng)卡方檢驗(yàn)P＜0.05，通過百分比描述了各年齡組的分布特點(diǎn);血壓水平亞組中醫(yī)證型分布經(jīng)卡方檢驗(yàn)，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，在不同血壓水平下中醫(yī)證型的分布各有特點(diǎn);心血管危險(xiǎn)因素亞組證型分布經(jīng)卡方檢驗(yàn)，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。通過百分比的計(jì)算和比較簡單描述了各組中醫(yī)證型的分布特點(diǎn)。
　　

4、結(jié)論:
　　 通過癥狀體征的提取及研究計(jì)算，高血壓病合并腔隙性腦梗塞常見中醫(yī)證型可分為六類:肝陽上亢證，肝腎陰虛證，痰濕中阻證，風(fēng)痰入絡(luò)證，瘀血阻絡(luò)證，氣血虧虛證。
　　 高血壓病合并腔隙性腦梗塞主要致病因素有火（熱）、痰濕、風(fēng)等，病位主要在肝、腎。根據(jù)年齡、血壓水平、心血管危險(xiǎn)因素的不同其證型分布各有特點(diǎn)。
　　 高血壓病合并腔隙性腦梗塞患者中，年齡偏小、血壓水平不高、危險(xiǎn)因素較少的患者中醫(yī)證型多以實(shí)證（肝陽上